骨关节炎与寒冷关系不大?
大多数关节炎都与关节达到使用寿命有关,一些少见的关节炎则是由于免疫系统紊乱而攻击自身关节组织所致,此外也有微生物感染所导致的化脓性关节炎,但确实没有因为寒冷导致的关节炎。关节炎患者在受凉后可能会出现关节疼痛的症状,让人误以为寒冷是导致关节炎的罪魁。
我们常说的“关节炎”其实在医学上多为骨关节炎。骨关节炎是发病率最高的骨关节病。在X线普查中,55岁以上有骨关节炎的X线表现者高达80%,而65岁以上人群中,骨关节炎的临床患病率达68%。
为什么骨关节炎这么普遍呢?
人体的关节也和很多商品一样有“使用寿命”,如果年龄达到了关节的使用寿命,关节处的软骨会变薄、软化、失去弹性,甚至碎裂、剥脱,软骨下的骨质增生并形成骨赘(即所谓“骨刺”),最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限,这便是骨关节炎。
几乎所有的人到40岁时,负重关节都会有一些骨关节炎的病理改变。一些过度使用的情况,比如职业损伤、运动员等,关节会提前到达使用寿命,提早出现骨关节炎。除人之外,差不多所有脊椎动物都会发生骨关节炎,而只有两种呈倒悬体位的哺乳动物不患此病,即蝙蝠和树獭。这种普遍性提示我们,与其说骨关节炎是一种疾病,不如说其是一种关节对于磨损的自然反应。
关节受凉后为什么疼痛?
关节炎的主要临床表现之一便是关节痛,而疼痛加重往往和天气变化、潮湿受凉有关。为什么会出现这种情况,目前学界还存在争论。新近的研究证实了骨关节炎患者膝关节疼痛的程度分别和环境温度和气压的变化有关,尽管这种关联强度不是很强。
教授认为这可能与关节周围组织的顺应性、关节液的粘滞性,以及关节周围毛细血管通透性的改变有关。但也有人不以为然,认为是精神心理因素在其中扮演了重要作用。由于天气变化对人的情绪产生影响,而负面情绪可以降低疼痛阈值,因此使人感受到疼痛。也许正是寒冷时关节炎患者的关节疼痛加重,才使大家误认为寒冷是患上关节炎的原因吧。
受寒冷天气的影响,不少关节炎患者的病情又加重了,这时患者就需要及时就诊治疗,关节炎的治疗方法有很多,就患者反映而言,还是保守治疗复发率低,治愈性高。
需要注意的是,虽然寒冷不会直接导致关节炎,但是寒冷却是关节炎症加重的重要诱因,这也提醒我们在冬季注意关节处的保暖,特别是在天气变化时,积极做好关节的保健工作。
(本文责任编辑:大黄)
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