这个毛病叫做骨性关节炎。老年人很常见,特别是老年妇女。骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病,也就是关节的一种慢性老化。膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种,又称骨关节病、退行性关节炎,老年性关节炎。
骨性关节炎的根本原因就是关节软骨蜕变、剥脱。在两块骨头的接触面,有一层软骨起保护关节的作用。关节软骨随着年龄的增长,各种原因导致的损伤,退变和磨损程度逐渐加重。人体这台机器经过几十年的运转,关节内的部分软骨磨没了,软骨与骨头不同,软骨一旦磨损后很难再生,没有了软骨的保护,走路时骨头磨骨头,骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富,所以十分疼痛。
长此以往膝关节会变形,成O形腿或X形腿。
早期保守治疗
保持乐观和积极的情绪,避免落入抑郁状态。
减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。
可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性:比如平躺在床上练习抬腿,坚持10-15秒后再放下,两腿交替进行。肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力,减少可能带来的损伤。
治疗
非甾体消炎止痛药
软骨保护剂
外用药物:膏药外敷等。
关节腔内注射
微创治疗
如果骨关节炎到了晚期,软骨磨损十分严重,对于上述方法无效,患者仍然主诉膝关节疼痛明显、活动受限、关节间隙狭窄、或者出现严重的膝关节畸形等情况,那么就只有采用人工膝关节置换的方法彻底治疗膝关节骨性关节炎,从而改善患者的生活质量。
膝关节表面置换不是把骨头都拿掉,只是把关节表面不光滑的部位覆盖一层光滑的人工关节面,就像是装修墙面贴一层墙纸,或者化妆打的一层粉底。
膝关节置换术的目的也就是解除疼痛,恢复功能,改善生活质量。膝关节置换术后病人彻底解除了骨性关节炎的困恼,关节活动度恢复正常,疼痛消除,再也不用口服药物,完全恢复到正常人的活动量和生活,出去旅游享受晚年。
如果不做手术会怎么样?膝关节骨性关节炎本身并不是一个致死性疾病,最多也只是造成病人疼痛、残疾、不能行走。但是长期的疼痛和活动受限会导致和加重一系列严重的疾病,如:抑郁症、骨质疏松、冠心病、糖尿病、高血压、脑血管意外等等。而这些疾病不仅会大大缩短病人的寿命,而且更无生活质量可言。
典型病例治疗方式:
微创疗法:
针刀松解是一方面扩张局部小血管,使病变组织血液循环改善;另一方面刺激局部末梢神经使血液、淋巴循环加快,代谢产物尽快吸收和排出。针刀松解的机械刺激促使分解局部的组织蛋白,增加末梢神经的介质,产生血管神经的活性物质,活跃局部组织的代谢功能,从而恢复生物化学方面的平衡。小针刀治疗骨病,见效快,疗效可靠。
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