在现代社会，人们的生活压力不断增大，风湿病和类风湿的发病率逐年上升，然而，每个人对这类疾病的预防和康复知识似乎都非常匮乏。
虽然风湿病和类风湿病是众所周知的疾病，但它们经常被混淆，认为是一种疾病。风湿病是包括强直性脊柱炎，肩关节炎，骨关节炎，复发性风湿病，红斑狼疮，风湿热和风湿性关节炎，风湿性心脏病等在内的多种疾病的总称。风湿病和类风湿病有很大的不同，症状也有所不同。
风湿和类风湿是两种常见的关节疾病。然而，许多人对这两种疾病了解不多，甚至难以区分。那么，风湿和类风湿这两种疾病有什么关系呢？风湿和类风湿本身又有何区别呢？
一、风湿
风湿主要是对关节、骨骼、肌肉等造成损伤的一种疾病，它属于一种自身免疫性疾病。风湿的发病过程通常较为缓慢，且持续时间较长。正因为如此，治疗起来并不容易，且有遗传性，是一种具有遗传性的疾病。
主要特点：
1.疼痛持续时间较短，通常为12-72小时，最长达3周。大部分主要为大关节，如膝关节，肘关节，肩关节等关节。疼痛可能同时发生在多个关节。在疼痛的同时，皮肤可能伴有环状红斑或皮下结节。
2.关节疼痛伴有关节周围发红，肿胀，压痛。
3.迁移性疼痛，即一个关节的疼痛有明显改善或未得到改善，另一个关节受到攻击并且疼痛已经发生。
4.风湿性心脏病，风湿性关节炎，风湿热等疾病都是由溶血性链球菌引起的。
二、类风湿
与风湿不同，类风湿没有明显的病因，炎性滑膜炎是其主要疾病。类风湿的症状有手脚关节呈现多节性、对称性以及侵袭性的炎症，还会有关节外器官受累等症状，严重时可能导致关节出现畸形或功能丧失。
主要特点：
1.疼痛持续很长时间，反复发作，疼痛轻而重，多个关节可同时出现疼痛。
2.关节疼痛无明显发红，但肿胀，受累关节周围有压痛。
3.类风湿病是慢性自身免疫类疾病，病因相对复杂，与其他类型关节炎的最大区别在于会导致关节变形的不可逆转的残疾。
4.发病率不同，风湿性关节炎的初始年龄在9-17岁时更常见，男性与女性的比例相当。类风湿性关节炎在中年女性中更常见。
5.发病原因不同，风湿性关节炎是由链球菌感染引起的，类风湿性关节炎是一种免疫疾病。
三、风湿和类风湿的区别
许多人出现关节疼痛时，第一反应就是我是不是得了类风湿。实际上，风湿和类风湿有本质上的区别。它们的区别主要概括为以下六个方面：
发病情况不同
一般9到17岁年龄段的比较容易患上风湿，其中患者男女数量相当平衡，而类风湿大多是中年男女才会患的疾病。
实验室检查
一般类风湿因子比较高，CCP、AKA会呈现阳性，而风湿本身不会。
症状
这两个疾病的共通点，同时也是比较容易让人混淆的地方，就是它们都会表现出游走性的关节疼痛。但是风湿一般会伴随发热、咽痛、白细胞增多这些症状，而且它的关节疼痛基本上是表现在大关节的疼痛，症状消失以后基本上不会形成永久性的损害，所以风湿是可以被治愈的，并不是一个特别严重的疾病。
相反，类风湿的关节疼痛基本发生在小关节，而且它还有特别明显的一个症状，就是晨僵，跟其它的风湿免疫疾病一样，晨僵是一个特别典型的关节上的症状。比较严重的类风湿疾病的病人，他的关节可能会出现变形、僵硬，甚至功能完全丧失、残废，而且类风湿跟其他的风湿免疫疾病一样，最可怕的地方在于它们会攻击内脏，而且它们都是不能被治愈的，需要终身随访，终生服药。
遗传性
就遗传性来说，风湿不会遗传但是类风湿会遗传。这个遗传应该怎么去理解呢？比如说一个家族里面父亲患有类风湿，那么他的孩子也很有可能会患风湿免疫疾病中的一种或者多种，但是他并不一定就会患类风湿，他有可能会患其它的风湿免疫疾病。
病因
在病因方面，风湿一般是由链球菌感染所造成的，一般有明确的感染史，但是类风湿跟其类风湿免疫疾病一样，它是自身免疫性疾病，这个疾病非常复杂，现在医学界还不清楚具体的发病原因。
治疗方法
治疗方法方面，风湿可以用抗生素治疗并且得到治愈，但是类风湿以及其它的风湿免疫疾病，大多数是采用免疫抑制剂以及糖皮质激素来治疗，而且理论上是无法治愈的。
总之，风湿和类风湿虽然都属于关节炎疾病，但两种有着明显的不同。患病人群、症状、需要做的检查都有着明细的差别，因而治疗方法也是不同的。所以，平时自己出现关节疼痛的时候，要注意分辨自己到底属于风湿还是类风湿，然后对症下药。
我是郝伟欣医生，一个专注风湿免疫近40年的老中医，如果您有手脚麻木、关节疼痛肿胀的问题，不妨点击蓝色文字==向我提问！
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