髋关节骨性关节炎,误诊为股骨头坏死这3个

髋关节骨性关节炎误诊为股骨头坏死几率很高，因为两者的症状和体征相似，再加上影像学上的检查又难以辨别，因此应该从3个方面来进行鉴别诊断。

1、病因不同

股骨头缺血性坏死的病因有髋关节外伤、应用激素、过量饮酒等；

髋关节骨性关节炎常继发于髋臼先天性发育不良、髋部骨折、脱位、类风湿性关节炎等，多伴关节软骨损害。

2、临床表现不同

股骨头缺血性坏死一旦出现症状，几个月可见病情变化；

而髋关节骨性关节炎一般病史较长，甚至在我以往的病案里，有位患者继发于髋臼先天性发育不良之后30年才出现症状。

3、影像表现不同

股骨头缺血性坏死最典型的表现是MRI上的双线征和X线上的新月征；

而髋关节骨性关节炎则表现为髋关节软骨破坏、关节间隙狭窄，股骨头变扁、肥大，股骨颈变粗变短，头颈交界处有骨赘形成，而使股骨头呈蕈状。髋臼顶部可见骨密度增高，外上缘亦有骨赘形成。

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