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一说到膝关节炎的问题,大多数人头脑中对它的定义首先就是「老人病」,老人家老了膝关节就不好使,也不能做什么激烈的运动,打太极拳、跳广场舞这类帮助舒展筋骨,增加柔软性的运动才是他们日常的标配。
可是随着“社会的进步”,打工人们在工位上的时间逐渐增多,运动已经成为了奢侈,层出不穷各式各样便携的交通工具逐渐代替走路、爬楼等原始的简单运动,「年轻病」也多了起来。
骨骼之间的灵活转动会产生摩擦,为了更耐磨更抗震,骨骼表面会被一层具有弹性的光滑的软骨包裹,大多骨关节炎都从变脆后的关节软骨磨损脱落开始。
膝关节作为最大且最灵活的承重关节,因为关节软骨而出现的疼痛发炎的「膝关节炎」非常常见,而且年轻人中也越来越多。
01关节退行性改变原因
关节为什么会发生退行性改变?原因有:
1)年龄增加
随着年龄增加,每个人的关节都在发生不同程度的退变,这也是人体衰老的之一。
2)关节受损(或受过伤)
本人之前跑步减肥,导致膝盖磨损严重,膝盖会有些疼痛感。
3)过度使用(运动过度)
关节退变的主要原因应该就是这个,很多运动员因为过度运动与锻炼,关节等处多少都会有伤病。
02关节进展伴随症状
根据病理改变和伴随症状,「骨关节炎」的进展主要分为三步。
频繁的劳损,使得关节软骨不断被磨损,关节碎片游离于关节腔的滑液内。
此时关节内外都存在一定的不稳状态,活动时伴有弹响也主要集中在这一阶段,但此时疼痛并不明显。
滑膜吸收关节软骨碎片,淋巴细胞、巨噬细胞参与免疫反应,产生局部组织肿胀并产生炎症。
此时因为关节内部滑膜及韧带组织肿胀,活动时的弹响声更大并且更频繁。
炎症反应刺激到膝关节的神经网络,此时,因为炎症因子频繁刺激神经末梢,疼痛会比较明显,且随着劳损的加重,炎症和疼痛会不断累积加重。
知道了膝关节炎,从关节软骨磨损到软骨碎片被排异,最后到炎症反应引起疼痛,一系列病理改变过程,每一步都有对应的治疗对症介入。
03关节炎治疗
当关节退变或磨损到产生疼痛时,可以称之为关节炎了。
骨关节炎最常发生在手、膝部(膝关节)、臀部(髋关节)等部位。
随着时间的推移,关节内的软骨不断的分解,会引起疼痛、僵硬和肿胀,严重的可导致残疾。
目前所采取的治疗方法只能是缓解,如下:
减肥物理治疗与肌肉强化锻炼增加身体活动药物,包括非处方止痛药和处方药支撑装置,如拐杖或拐杖
手术(如果其他治疗方案没有效果)
如果有关节方面的毛病,是否就要少活动呢?
答案是否定的。
一旦停止活动或运动,人体免疫力会下降,代谢会减缓,相关肌肉会发生萎缩退化...
所以,即使有关节炎,适当的活动、不剧烈不影响关节的适当运动,还是要照常进行的。
04氨糖与关节
氨糖的全名是:
葡萄糖胺
是糖胺聚糖的前体,而糖胺聚糖是软骨的主要成分。也是软骨基质和关节液的基本成分,广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。
目前我国关节炎患者已超过1亿,而膝关节骨性关节炎则占比高达30%,成为关节炎中发病率最高的一种,其中超过60岁的人群中有一半均患有膝关节炎。
我们随着年龄的增长无法避免的膝关节退化问题:人一旦超过35岁,体内氨糖的含量便会明显下滑,不再自主生成,而氨糖是软骨细胞的重要营养素之一,它是合成关节软骨中蛋白多糖和胶原纤维的基础物质,不仅参与到合成关节软骨和滑液中,更是可以刺激软骨细胞生成新的软骨和骨液,因此它对关节来说非常重要。
氨糖的含量下降意味着一旦关节软骨受到伤害,便很难自行恢复,也意味着软骨损伤只会越来越严重。
这也是为什么说年轻人关节受了伤也最容易修复,而年纪越大则越难修复;为什么老人家常常会出现关节疼,甚至出现骨关节炎等“老人病”原因。
目前的研究认为,氨糖并没有明确的改善关节炎的功效。但倾向于认为,对于轻度的关节退变,氨糖可能会起到一点作用。
如果补充氨糖半年都没有效果的话,就可以停用了。
05文章总结
人体就像1部机器,随着年龄增加,身体各机能出现老化是正常现象。
膝盖不好,不适合跑步的人有什么推荐的运动项目么?
前面说过,对于关节炎患者,不动一定是不行的,那么有专家建议:
1)减肥
对于超重或肥胖的人来说,减肥会减轻关节的压力,特别是臀部和膝盖等负重关节。达到或保持健康的体重可以减轻疼痛,改善功能,减缓关节炎的进展。
2)锻炼身体
专家建议成年人每周进行分钟的中度体力活动,或每天30分钟进行5天。
活动可以在白天短时间内分成10分钟或更长时间。
建议适度、低影响的活动包括散步、游泳、或骑自行车。(快走只适合轻度关节退变无症状的人)
定期进行体育锻炼还可以降低患心脏病,中风和糖尿病等其他慢性疾病的风险。
对于有膝关节问题或骨性关节炎的朋友和老年人,不要因为关节患病放弃运动,因为长期不运动会导致肌肉萎缩,使肌肉无法保护膝关节,最终对关节的伤害其实更大,所以适量的运动对关节是有益的,而且对于运动要有所选择。
在日常运动和健身中多以静力锻炼为主,日常增加户外的活动,提高日常的活动能力和耐力,这里推荐两个能保护膝关节和辅助关节问题治疗的运动。
1、游泳
游泳是非负重的静力锻炼,既能够锻炼全身的肌肉,也对膝关节没有损害,因此它也是中老年锻炼身体的首选方式。
2、骑车
骑车也是非负重锻炼。人们在骑车的运动过程中,既能够让膝关节得到适当运动,又不会让膝关节受到过度的伤害,因此它也是六六非常推荐的锻炼项目。但是要注意不要在陡坡或者山路上骑车爬坡。
最未雨绸缪的治疗方法:减重、护膝
摩擦力与活动范围和表面压力都有关系,大负重的频繁摩擦会使关节软骨更容易被磨损殆尽。
所以根据这一原则,在预防层面,只要通过减少体重和中强度的锻炼来降低膝关节的受力,这样就可以保护到我们的膝骨关节炎。
如果膝关节负荷不可避免,那么一个适合的护膝也可以给频繁活动的膝关节减减负。
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