骨性关节炎又名退行性关节病、增生性骨关节炎,因病理表现不同所以名称也不同(即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成)
本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个常见的老年人的关节病(随着年龄的增长,人体内的氨糖合成会减缓,进而影响关节内软骨细胞的新陈代谢,引起日常所见的一系列骨关节病及渐进性软骨退化性病症,可继续阅读了解治疗方法)
这是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生,主要表现为:
1、关节疼痛和活动不灵活
2、X线表现关节间隙变窄
3、软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。
4、关节边缘有唇样增生
5、后期骨端变形、关节面凹凸不平
6、关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。
本病的发生可能与以下因素有关:11、肥胖
体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。
2、骨密度
当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。
3、外伤和力的承受
异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。
4、遗传因素
不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden结节的妇女,其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。
怎么治疗?21、“氨糖”疗法
对于中老年人的骨性关节炎主要治疗方法是补充缺乏的氨糖,也就是“氨糖”疗法,这在20世纪70年代以后,欧美、日本等国家兴起,作为治疗骨关节炎的首选特异性药物,氨糖被广泛应用于骨关节疾病的治疗与预防,取得了显著的成效。在欧洲氨糖是医学界唯一认可的对骨关节疾病具有治疗作用的营养保健品。
年氨糖通过了美国FDA认证,现在全世界已有70多个国家将氨糖应用于治疗关节疾病。21世纪初,中国骨关节炎疾病开始进入“氨糖疗法”时代。
2、什么是氨糖氨糖,广泛的存在于自然界中。虽然甲壳类动物的贝壳中氨糖含量最高,但并不表明其他食物中不含有氨糖成分。实际上在动物的气管和软骨中,也含有一定量的氨糖,虽然含量很低。据检测表明,如果要补充人体所需的每天毫克左右的氨糖,大约每天食用需要3-5千克的软骨才行,因此试图从动物软骨中补充充足的氨糖,几乎没有可能。3、补充氨糖能治好吗补充氨糖治疗关节炎,就像补钙治疗骨质疏松,是个很漫长的过程,一般都需要半年甚至更长的时间。因此千万不要寄希望于,补充氨糖能够像止痛药一样当天就迅速见效,也不可听信一些不良商家的1、2个月就能治愈,那是根本不可能的。并且氨糖对于关节炎的预防效果,要比治疗效果好,与其等到关节炎之后治疗,不如在35岁之后,尽早预防关节炎发生。
平常应该注意什么?
3本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。
1.肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。
2.下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。
3.理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。
4.消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。
5.软骨保护剂如氨糖软骨素具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。
6.对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。
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