90%以上的人都认为，类风湿性关节炎是老年人的专利。医院风湿免疫科主任张政提醒，在近年来就诊的类风湿患者中，儿童占据了一定的比例，并呈上升趋势。然而，临床上，竟高达40%以上的儿童患者在确诊方面遭遇误诊，致使一些患儿痛失早期治疗的机会。儿童预防类风湿性关节炎非常重要。
春天恰恰是儿童类风湿性关节炎多发的季节。如果你家孩子这时候经常喊骨头疼，你可要多留个神了。
家长必看!
儿童类风湿性关节炎与“生长痛”要分清
“一些家长误以为孩子的关节痛是生长痛，并没有引起足够的重视，所以在这里很有必要为家长们详细分析一下儿童类风湿关节痛和生长痛的区别”。张政主任说到。
生长痛是儿童时期最常见的关节痛，由于儿童处于生长发育高峰期，身高增长速度快，下肢骨骼增长超过了肌肉增长速度，常常因腿部肌肉、肌腱牵拉出现轻微疼痛感，个别小儿则痛得夜不能寐。这种疼痛主要发生在双下肢及膝踝关节间，多易在晚间发作，白天疼痛感不强，频率不高，偶尔发作。随着孩子年龄的增长，身高增长速度减慢，疼痛会逐渐减轻和消失。
而儿童类风湿性关节炎无论白天、晚上都有明显疼痛感，并且时间持续至少一周以上。另外，区别于生长痛外观无异常，无红肿，无压痛，各种检查都是阴性，儿童类风湿性关节炎则会出现关节肿胀、活动能力受限、患儿变得不愿意走路，走起来也是跌跌撞撞，一颠一跛。
病因揭示!
儿童类风湿性关节炎为何发病?
张政主任说，感冒、肠胃感染泌尿感染等都容易诱发幼年类风湿性关节炎。很多患病的儿童在发病前1～3周有上呼吸道感染史。这是因为感染后，体内会产生针对病原菌的抗体，抗体沉积到滑膜表面，会导致滑膜炎症、增生、渗出和关节腔积液，表现出来的症状就是关节疼痛、肿胀及活动受限。
注意：春天小儿上呼吸道感染频发，幼年类风湿性关节炎患病率也相应上升。
除了感染，精神压力过大、情绪焦虑、心情低落，也会诱发关节炎。此外，关节创伤、环境影响(如湿润和天气变化)都可能成为儿童类风湿性关节炎的诱发因素。
专家支招!
教你如何早期发现儿童类风湿性关节炎
儿童类风湿性关节炎发病年龄在4岁以上多见，2~4岁和8~10岁的小儿尤其高发。
对于关节出现红、肿胀、热、触痛和活动障碍等症状的小朋友，家长很容易判断出关节炎。但对于婴幼儿，由于孩子很难能用语言表述疼痛的部位，就需要家长多多留意，如步态不正常、不愿抬头或斜颈、不愿伸手或抬手、不能张口、手指或脚趾肿胀呈现红色等。
同时，建议家长还要学会“摸”、“比”、“动”来及时发现一些早期症状，即摸摸看皮温高不高、比较对应的关节有无肿胀、活动关节有无受限，一旦发现异常应警惕关节炎可能。
张主任要着重强调一点，虽然有时儿童腿部或其他关节仅仅表现为痛，并没有红、肿、热等症状，家长也不要轻易认为是生长痛，医院检查。
重视防治!
时时刻刻做好儿童类风湿性关节炎防治工作
类风湿性关节炎是一种很严重的疾病，日常生活中要从以下几个方面进行预防：
预防感染
一般认为各种感染如慢性扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎及其他慢性病灶由病毒、支原体或细菌感染后会引起细胞和组织发生病变，变性的抗原与机体产生抗体并与之发生免疫反应，从而造成长期的病理变化。
避免受潮受冷
居住环境上必须注意保暖，防止寒气侵入身体。
避免关节局部外伤
受伤后如发现关节有肿痛，需立刻请医生进行检查和治疗，早期检查和治疗可以早发现疾病和控制疾病的发展，以免产生严重后果。
加强体育锻炼
平时要注意卫生、多运动，增强体质，减少呼吸道和肠道的感染。
注意走姿坐姿
不要扭着身体走路。避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3～6倍，坐、立也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。
饮食调节
应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白食物，这些既能补充蛋白质、钙质，又能生长软骨及关节的润滑液，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。
减轻精神压力
压力过大可导致免疫功能紊乱，让孩子养成乐观开朗的性格对孩子的健康有很大帮助。
张政表示，“应当提醒家长的是，部分类风湿性关节炎的成人患者就是从幼年起病的，因此儿童患者一定要注意尽早治疗。”只要及时治疗，大多数儿童类风湿关节炎能得到很好的控制，不会影响成年后的工作、生活。
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