骨关节疾病有哪些常见的类型?
各类骨关节疾病,包括退行性关节炎、滑囊炎、滑膜炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死等,患病根本原因并非是骨骼发生了病变,现代医学研究发现,病根就在于软骨等对关节保护能力的丧失。
世界卫生组织将骨关节疾病列为继心脑血管疾病、癌症、糖尿病“三大杀手”外对人体危害最广泛的问题。
骨关节常见的疾病:
1.骨关节炎
骨关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、增生性骨关节炎等,国内统一使用骨关节炎。患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。
骨关节炎是力学的与生物的因素使关节软骨细胞、基质与软骨下骨质正常分解与合成代谢失衡的结果,可被多种因素诱发,涉及活动关节的所有组织,最终导致关节软骨下骨、骨赘、软骨下囊肿软化、肌纤维震颤、溃疡、骨质消失、硬化与象牙化。临床症状明显时,其特点为关节疼痛、触痛、发热、活动受限、发骨磨擦音,有时存在渗液与不同程度的无症状炎症。目前全世界共有3.55亿骨关节疾病患者。每25人就一人患骨关节炎。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。病因尚不明确,部分患者发病期有受寒冷、潮湿、劳累、创伤或精神因素等影响。
3.骨质增生
骨质增生是骨性关节炎的一种表现,属于骨关节的一种退行性改变。据统计,40岁以上的人有45%-50%出现骨质增生。60岁以后,80%以上的人或多或少会出现骨质增生。
4.骨质疏松
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类,即原发性和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%。
5.肩周炎
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右
的人较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下人中也不少见。
6.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等临床症状。腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
7.颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
在调查人群中,无论是50岁以上,还是50岁以下者,以患有颈椎病的人最多,其次是腰椎间盘突出症和肩周炎。
骨关节炎,痛在关节,根在软骨。所以,要想从根本上解决骨关节疾病,就必须先修复关节软骨。只有修复受损软骨,才能解决骨病反复发作的难题。氨糖分泌不足,是导致软骨受损的重要原因。
氨糖是一种小分子粘多糖,是关节软骨合成的最基础原料,最核心物质。但随着年龄的增长,人体代谢变慢,体内氨糖合成分泌含量下降,导致软骨合成能力下降,不能有效保护关节面,进而引发关节腔衰老病变,形成各种骨关节疾病。
人在30岁时体内氨糖开始流失减少且不再生成,70岁时体内氨糖基本耗尽,体内缺乏氨糖,会直接导致软骨细胞出现代谢异常的情况,蛋白多糖大量流失,关节软骨弹性下降,胶原纤维出现断裂,导致关节软骨不断退化和磨损。体内氨糖的缺乏,还直接导致正常关节滑液失去来源。关节滑液的缺失不仅使骨与骨之间的硬性摩擦加剧,而且,关节滑液作为关节软骨营养成分的主要载体,它的缺失也是受损关节软骨无法得以修复的重要原因。
外源性补充氨糖,是关节软骨再生的唯一途径。科学实践证明,每天外源性摄入~mg氨糖,能够促进关节软骨再生,抑制增生骨刺,清除风湿与类风湿因子,有效修复受损关节面。
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