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骨性关节炎主要有三大症状：关节痛、关节肿胀和关节功能障碍。关节痛为隐匿发作、持续，多发生于关节活动以后的钝痛，休息可以缓解。睡眠时对关节保护功能降低，患者可能痛醒。早上起床有骨骼僵硬感，活动后可改善。活动时有摩擦音，以膝关节多见。随着病情进展，可出现关节畸形、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。可发生功能障碍。
起病隐匿，进展缓慢，症状多见于40岁以后，随年龄增长而发病增多，但也有青年发病者。女性患病率高于男性。 （一）疼痛特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于关节活动以后，休息可以缓解。睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能像清醒时那样限制引起疼痛的运动，患者可能痛醒。
（二）晨僵和粘着感本病晨僵时间较短暂，一般不超过15分钟。粘着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般。多见于老年人、下肢关节，活动后可改善。 （三）其他症状随着病情进展，可出现关节畸形、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩，以及骨刺或关节鼠引起机械性闭锁，可发生功能障碍。在负重关节，可发生突然的功能丧失。
骨关节炎体征
（一）压痛和被动痛受累关节局部可有压痛，尤伴滑膜渗出时。有时虽无压痛，但关节被动运动时可发生疼痛。
（二）关节活动弹响（骨摩擦音）以膝关节多见。检查方法：患者坐位，检查者一手活动膝关节，另一手按在所查关节上，关节活动时可感到咔嗒声。可能为软骨缺失和关节面欠光整所致。
（三）关节肿胀可因局部的骨性肥大或渗出性滑膜炎引起，严重者可见关节畸形、半脱位等。
常见受累关节及其临床特点
（一）手多见于中、老年女性，以远端指间关节最常累及，也可见于近端指间关节和第一腕掌关节。疼痛和压痛不太明显。特征性表现为指间关节背面内、外侧骨样肿大结节，位于远端指间关节者称Heberden结节，近端指间关节者称Bouchard结节。具有遗传倾向，通常母女均罹及。部分患者可出现屈曲或侧偏畸形。第1腕掌关节因骨质增生可出现“方形手”。
（二）膝早期以疼痛和僵硬为主，单侧或双侧交替，多发生于上下楼时。查体可见关节肿胀、压痛、骨摩擦音，以及膝内翻畸形等。少数患者关节周围肌肉萎缩，多为失用性，髌股关节骨性关节炎也称髌骨软化，主要发生在青年人，与创伤有关。
（三）髋髋关节骨关节炎多见于年长者，男性患病率较高。主要症状为隐匿发生的疼痛，可放射至臀外侧、腹股沟、大腿内侧，有时可集中于膝而忽略真正病变部位。体检可见不同程度活动受限和跛行。
（四）足第1跖趾关节最常见。症状可因穿过紧的鞋子而加重。体征可见骨性肥大和坶指外翻。跗骨关节也可累及。
（五）脊柱为椎间纤维软骨盘变性、椎体损伤、骨突关节退行性病变引起，以颈、腰段多见。表现局部疼痛、僵硬，神经根、脊髓或局部血管受压，可出现各种放射痛或神经症状。
2
老年人不易躲的病
骨关节炎常见于中老年人。随着年龄增加，症状性骨关节炎发生率增高，但对那些已确诊的有症状的骨关节炎患者，疼痛和残疾并不会随年龄的增加而增加。
3
跳舞会增加膝骨关节炎风险
跳舞，在“得瑟”的同时，会增加膝骨关节炎的风险。关节的过度使用会导致骨关节炎的发生。运动员、舞蹈演员由于需要反复弯曲膝关节，增加了发生膝骨关节炎的风险。
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太胖也易得骨关节炎
体重过重可增加关节的负荷，肥胖还可以导致姿势和步态的改变。肥胖患者常会出现膝关节内翻畸形，即O形腿。因此保持理想体重或适当减重可延缓骨关节炎的进展。
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遗传因素
软骨基因有缺陷的家族，他们会比基因正常的患者更早发展成为骨关节炎。
此外，其他一些因素也开始引起人们的注意，如关节损伤、肌肉无力、关节局部神经损伤、滑膜疾病。另外还有一些因素，如关节手术、病毒或细菌感染、免疫系统疾病、软骨代谢异常或代谢调控的改变等也参与骨关节炎的发生。
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