非截骨全髋关节置换术治疗单侧CroweIV型髋关节发育不良
朱振安李慧武毛远青严孟宁岳冰
上海交通大学医医院骨科
目的
探讨非截骨全髋关节置换术治疗单侧CroweIV型髋关节发育不良的临床疗效。
方法
年10月至年1月应用非截骨全髋关节置换术治疗单侧CroweIV型髋关节发育不良患者32例，男12例，女20例；年龄23~60岁，平均49.4±9.7岁。对侧髋关节正常15例，无关节炎及脱位表现的轻度髋臼发育不良17例。通过有限软组织松解、撬拨复位实现真臼重建，不行股骨短缩截骨。术后对患者满意度、髋关节功能恢复、双下肢不等长、骨盆倾斜等情况进行评估。
结果
所有患者获得随访，随访1~6年，平均（4.0±1.5）年。Harris髋关节评分由术前的（36.5±10.3）分（20~63分）提高至末次随访时（89.8±4.9）分（80~97分），两者差异有统计学意义。Harris髋关节评估优16例、良16例，优良率%。患者满意率93.8%（30/32）。术后均有不同程度的骨盆向患侧倾斜，随时间延长双下肢相对长度差逐渐缩小，骨盆倾斜逐渐矫正。末次随访时双下肢相对长度差（7.3±4.4）mm，髂腰角-0.1°±1.4°。9例出现术后膝关节轻度外翻，末次随访时仍有4例残存膝关节轻度外翻，长距离行走出现大腿外侧及膝关节酸胀不适。2例有术后股神经牵拉损伤，未行特殊处理，分别于术后1个月和3个月完全恢复。随访期间无髋关节脱位、假体感染、假体松动或失败发生。
结论
在脊柱柔韧性较好的前提下，通过非截骨全髋关节置换术治疗单侧CroweIV型髋关节发育不良可获得令人满意的手术效果，术后短期内的术侧肢体过长会随着骨盆倾斜的恢复而逐渐得到矫正。
关键词
髋脱位，先天性；关节成形术，置换，髋；髋臼
由中国医师协会骨科医师分会（ChineseAssociationofOrthopaedicSurgeons,CAOS）主办的年度中国关节外科学术大会将于年9月11日-13日在古城西安陕西宾馆隆重召开。
大会将以髋关节、膝关节、踝关节、肩关节、肘关节等为切入点，采用大师论道、大会发言、专题讨论、壁报展示、青年医师论坛等多种交流形式，集中体现一年来关节外科领域所取得的研究成果，反映最新技术和临床进展。
CAOS致力于加强与国际关节外科学会的学术交流，推动中国关节外科的学术发展和人才培养，规范手术的指南规则，建立模块化教学，从而提高临床医生的专业技巧，并积极引领国内人工关节的研发过程。
大会联合主席：
征文内容与要求：
关节外科相关非置换治疗、围手术期管理、手术技术、并发症及处理、翻修术、软组织平衡，关节感染等领域的临床研究新理论、新经验和新技术、以及基础研究的最新进展。
要求未在公开发行的刊物上发表过的论文。本次会议只接受电子版文章摘要。摘要-字，摘要结构为目的、方法、结果、结论。请以word文档格式将全文及摘要发至大会组委会指定邮箱。邮件主题请注明“会议投稿-关节外科学术大会”，并请务必注明工作单位、通讯地址、邮政编码及通讯作者的电子信箱、联系电话。
联系人：杨佩（）、周赛（）。邮箱中科白癜风让国庆不白过中科与白癜风患者同在
转载请注明地址:
http://www.exmdc.com/zcmbyy/105367.html
当前时间：