骨关节炎是全球最常见的慢性病之一,总患病率约为15%,60岁以上达50%,随年龄增长,发病率增高。更糟的是,关节早在30岁左右就开始退化改变。因此每个人都要趁早了解和预防。骨关节炎会产生明显疼痛,影响生活,也是老年人残疾的主要原因之一。那么,骨关节炎到底是怎么回事?有哪些症状和危险因素?如何预防?今天,我们就来聊一聊——骨关节炎。关节是啥?有啥作用?
骨与骨相连接之处,有屈曲伸展、旋转活动功能者,称为关节。关节的主要功能是运动,人们的一举一动都离不开关节。
在关节中相连骨的表面,覆有一层关节软骨,其坚固、厚实、光滑,作为缓冲组织,覆盖并保护组成关节的两个骨头末端。(下图以膝关节为例)
骨关节炎是啥?
骨关节炎就是关节软骨的磨损。当软骨出现分解和磨损时,骨骼会相互摩擦,引起损伤和疼痛,即发生“骨关节炎”。
(图片来自《腾讯医典》)
骨关节炎一旦患病,无法治愈,但治疗可以缓解疼痛和改善关节活动。骨关节炎多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(见下图)。
骨关节炎有哪些症状?
骨关节炎的症状主要包括:
另外,发生病变的关节可能会发生嘎吱的声音;以及骨关节炎的疼痛和僵硬会影响睡眠,进而导致患者更难忍受疼痛。
骨关节炎的危险因素?
年老:随着年龄增长更容易出现骨关节炎,60岁以上人群超过50%患病;75岁超过80%患病;
女性:女性风险较男性增高1倍;
超重、肥胖:体重过大会增加关节承受的压力,如肥胖约增加2-3倍的膝关节炎风险;
关节损伤:对关节的单次严重损伤或几次轻度损伤,可逐渐引起软骨受损;对关节反复施加压力的活动包括下蹲、下跪、抬举重物、长时间站立、上下楼梯等;
关节松动或畸形:如X形腿、O形腿,会导致软骨不均匀磨损,引起关节不平衡;
既往的关节感染、其他类型的关节炎(如类风湿性关节炎等):也会增加骨关节炎风险;
代谢疾病或内分泌紊乱等:包括身体组织与血液中发生铁沉积(血色素沉着病)、铜沉积(威尔逊病)和钙沉积(甲状旁腺功能亢进),以及神经功能减退等,引起的继发性骨关节炎。
如何预防骨关节炎?
No.1保持健康体重
超重会对承重关节施加很大的压力,如膝关节、髋关节和足前部关节。
No.2适当运动、避免关节损伤
尽量不要进行引起关节疼痛或肿胀的活动,防止关节的慢性劳损,避免不正确运的动方式带来的损伤等,包括:
矫正步态、不良坐姿和站姿;避免过度爬楼、负重等;避免激烈运动摔倒等损伤关节:外伤是年轻人被骨关节炎缠上的重要原因。在运动、出行等过程中,如果出现急性外伤,医院治疗,以免留下后遗症。
No.3增强对关节的保护
包括增强股四头肌力量,采用护膝、手杖保护关节(护膝能增加膝关节稳定性,步行时手杖能减轻40%的髋关节应力)。
No.4注意关节保暖
要注意保暖,不要让关节受寒。寒冷会使血液循环不畅,加重病情。
在夏天空调房里,要护好膝盖;
当气温下降时,及时添加衣物,避免将关节直接暴露在冷空气中。
若发生骨关节炎怎么办?
尽快专科(骨科、风湿科、康复科)就诊,及时药物治疗、康复锻炼、手术治疗。
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