10月12日是世界关节炎日，骨关节健康关系着每个人的生活质量。专家提醒，眼下秋意已浓，天气逐渐转凉，正是各种关节疾病的高发期，市民在锻炼时,要注意运动方式，做好关节保护。今天，我们听专家谈谈如何且行且珍“膝”。
关节炎的症状和诊断
我们说的关节炎，主要指的是“骨关节炎”。骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
根据慢性病史临床表现和X线所见，诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查，以证实诊断，X线改变不能说明是原发性骨关节病。应从病史中明确病损是原发性或继发性。
关节炎的治疗
本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。
对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。
网友提问ABC
A、关节炎的患者可以运动吗?
生命在于运动。骨关节炎患者既要避免高强度的负重锻炼，又要有一定的活动量。那么哪些运动对骨关节炎有益?哪些有害呢?
有益的运动：
1)关节活动范围锻炼：这是指每天都要进行关节在各种方向上的活动锻炼，并且要努力使关节尽量撑开，活动到最大极限。这是非常重要的，日常的活动不能取代关节活动范围锻炼。当然，如果有关节疼痛、肿胀，就需要在疼痛能够忍受的范围内轻柔运动。
2)肌肉锻炼：强壮、有力的肌肉可保持关节稳固，使活动变得更舒适。
3)耐力锻炼：耐力锻炼不仅有益关节，更重要的是有益心、肺，并能改善精神状态。在各种耐力锻炼项目中，走路、水中运动和骑自行车是最常用的。走路是骨关节炎患者理想的锻炼方式，没有特殊情况应当鼓励多走路，除非是严重的髋、膝、踝关节疾病、关节不稳的患者;水中锻炼如游泳或温泉尤其对僵硬、疼痛的关节有好处，因为水的浮力可以减少关节承受的重力，温水还能放松肌肉，减少疼痛;骑自行车，尤其是骑那种健身房内的自行车，也是一种很好的锻炼方法，不会给下肢的关节带来太大的压力。
有害的运动：高强度的负重锻炼对关节是不利的，具体包括：
1)爬山、爬楼：爬山、爬楼会对膝盖前方的髌骨产生很大的压力，特别是下山或下楼梯的压力又比向上爬的压力高出两到三倍。因此，对于膝骨关节炎的患者，应当尽量避免爬山、爬楼运动。
2)蹲起：有的骨关节炎患者想通过蹲起来锻炼肌力和关节活动度，其实这种锻炼与爬山、爬楼类似，也是对膝盖、特别是髌骨不利的，会加速髌骨软骨的磨损和损伤。
3)拎重物：拎或背重物会加重关节的负荷。
B、关节炎就是风湿病吗?
骨关节炎与风湿性关节炎不是同一个病。骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病等，国内统一使用骨关节炎。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征，属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。
C、关节炎能治愈吗?
只要抓住治疗的黄金期，通过正确的治疗方法，都是可以缓解关节疼痛、减少关节畸形，能使患者恢复正常的日常生活的。
保守治疗只是缓解疼随着病情的不断发展，病情也会逐步的加重。骨关节炎的治疗方法包括保守疗法、微创技术和手术疗法。但是药物对于治疗骨关节炎并没有明显的治疗效果，只是短时间内缓解了疼痛，若不持续治疗，很容易导致疾病的再次加重。而药物通常为非甾体类抗炎药，长期食用很容易导致脾胃功能破坏。
病情较重的患者应采用手术疗法，如若您未正确及时的治疗疾病，病情就会逐步的加重，关节的软骨就会丢失，由于关节间隙的变小，关节的活动功能也会丧失。这时您就应采取手术治疗。因为保守治疗已经不能满足您的需要了。手术治疗可以缓解疼痛，增加关节活动度，关节置换后骨关节炎无再发风险，达到临床治愈。
今日专家
滕学仁教授，主任医师，国内知名骨科运动医学专家，医院骨关节与运动医学科教授，硕士研究生导师。
现任中华医学会运动医疗分会副主任委员，山东省医学会运动医疗分会主任委员，山东省医学会骨科分会关节镜外科学组组长，国家卫计委骨科内镜准入评审专家委员会成员，国家体育总局年奥运会医务官，国际ISAKOT-China运动医学副主席，ICRS-China常委。年开展关节镜微创技术，已积累完成各类关节镜手术余例，在国内率先开展门诊局麻下关节镜手术、关节镜视频图像的数字化技术、儿童关节镜检查、关节镜下后交叉韧带重建、同种异体肌腱移植、肩袖修补等技术。参与国家卫计委骨科内镜准入评审、国家运动医学临床重点学科评审、运动医学学科规划设置等工作。擅长关节镜微创技术、人工关节置换、运动治疗法。
北京好白癜风专科医院白斑和白殿疯有何区别
转载请注明地址:
http://www.exmdc.com/zcmbyy/99130.html
当前时间：