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火锅、烧烤、可乐、奶茶，
堪称当代年轻人“续命”神器，
心情不好来顿火锅，
加班累了来杯奶茶，
下肚之后什么烦心事都烟消云散。
但是注意了，
火锅奶茶虽美味，
吃多了也会成为“毒品”!
23岁的小陈就因为爱喝奶茶吃夜宵
导致踝关节反复肿痛，
还因此……
一
23岁小伙爱吃夜宵喝奶茶，结果“惹祸上身”
东阳23岁的小陈，是一名办公室职员，加班乃家常便饭。下了班之后，在办公室坐了一整天的小陈早已饥肠辘辘，每晚的夜宵成了小陈最享受的环节。喝点可乐、奶茶等饮料来慰藉下辛苦了一天的自己，再来点街边小吃作为“下酒菜”，好不惬意。但是，大快朵颐的背后，往往暗藏“杀机”！日复一日地享受夜宵，小陈的身体开始了“报复”。近来，小陈左足底疼痛明显，且常在夜间发作，夜不能寐，反反复复，严重时连日常活动也受到了限制。医院痛风中心门诊，小陈被诊断为痛风，尿酸高达μmoI/L，远超正常值。痛风不是“老年病”？为何会发生在年轻人身上？医院痛风中心门诊黄婷副主任中医师解释，这与小陈长期吃夜宵、喝饮料且久坐不动有关。
二
痛风危害大，规范诊疗是关键
黄婷介绍，夜宵、可乐、奶茶都会导致体内尿酸升高，而尿酸升高最直接的表现就是痛风。
正常情况下，尿酸的生成和排泄处于一个动态平衡的状态，一旦尿酸生成过多或是排泄减少，就会影响平衡，引起尿酸升高。
尿酸浓度过高，就会析出尿酸盐结晶，沉积在关节，诱发炎症，导致关节红、热、肿、痛，从而引发痛风。
若将痛风置之不顾，反复发作可形成痛风石，导致关节损伤，严重可引起关节畸形、肿痛，甚至无法行走。
其实尿酸不只是沉积在关节，也会沉积在皮下、肾脏、尿路等，引起尿酸结石、痛风性肾病、肾功能不全，最终导致尿毒症。
同时，尿酸持续过高还会引发心脑血管疾病、糖尿病、高血压等。
中医认为，痛风的病机主要是脾肾亏虚为本，内生湿浊或痰浊留着血脉所致。
治疗痛风，中医主张根据痛风的不同阶段辨证施治。
急性期以清热、逐瘀化痰浊治其标，慢性期则以调补脾肾治其本。
而临床间歇期，此时关节一般无疼痛，只有尿酸高这一症状，常可用土茯苓、黄柏、车前子等中药促进浊毒泻化，瘀结解除，从而降消尿酸。
再结合西医治疗，双管齐下，能较好的缓解与控制痛风。
黄婷强调，治疗痛风最关键的一点就是要规范化诊疗。
临床中发现，有些患者在疼痛消失后便擅自停药，导致痛风反复发作，甚至病情加重。
其实，痛风治疗是一个长期的过程，需要坚持用药，并按时到院随访，及时调整药物用量，如此才可降低痛风复发几率，延缓病情的进展。
三
痛风“盯”上年轻人，多与这些因素有关
痛风多发于中老年男性，且偏爱胖子。但是近年来，痛风的发病人群呈年轻化趋势，医生表示，这与当代年轻人的饮食习惯与生活方式有关。
01
高嘌呤饮食
现在的年轻人多喜食火锅、海鲜、红肉、动物内脏、浓汤、火锅等高嘌呤食物。
摄入的嘌呤量增多，肾脏无法及时地排泄的话，体内就会堆积过多尿酸，超过了血尿酸的溶解度，尿酸盐结晶就会沉积在关节软骨上，刺激局部炎症产生疼痛感。
02
常饮含糖饮料
很多孩子喜欢喝奶茶、碳酸饮料或者功能性饮料，甚至常常以饮料代替水。
但是这些含糖饮料都属于高果糖食物，果糖在人体代谢过程中会转化为合成嘌呤的底物，使尿酸生成增多。
此外，大量摄入果糖可刺激长链脂肪酸合成，导致高甘油三脂血症，引起机体对胰岛素抵抗，造成代谢紊乱。
03
缺乏运动
工作、学习压力大，缺乏运动，体重增加，水摄入减少，不利于身体的新陈代谢，容易出现肥胖、高血脂、高尿酸、高血糖等代谢综合征，是痛风发病的高危因素。
因此，医生提醒，日常生活要更加注重痛风的预防与日常管理。尤其是有痛风家族史的，小孩一旦出现高尿酸血症，家长应高度配合医生给与小孩的减重、饮食、用药等全面的指导与随访。
高尿酸已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的第四高。
但是人们对高尿酸的危害认识的还不够，很多人是在体检时才发现自己尿酸偏高。
在此，医生建议，中招以上三点以及肥胖人群可在体检时增加尿酸检测项目，以便及早发现，将疾病扼杀在“摇篮”里。
东阳医院痛风中心
（亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心分中心）
门诊
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