1.“膝骨性关节炎”是有“炎症”了吗？吊“消炎水”能好吗？
这里要澄清一个误区，很多人一听到“炎症”立马就认为是“发炎了”并且需要用“消炎药”甚至“吊盐水”。特别是在边远及农村地区这种误解非常常见。
其实膝骨性关节炎是一种关节老化、蜕变、磨损加重而引起的病理现象。如同年纪大了，头发会变白，皮肤张皱纹，牙齿会脱落一样，骨骼也会随着岁月的流逝而老化。当骨骼老化到一定程度，就会表现为骨质疏松，而关节软骨老化，则会表现为骨关节炎，也称关节退行性病变。
关节老化，是从软骨开始的。人体在活动的时候，相邻两个关节的软骨面会发生自然的磨损，但软骨很快会通过新陈代谢而再生。然而对中老年人来说，软骨的再生会随着年龄的增长而慢慢跟不上磨损，当软骨被破坏甚至磨光时，下面的骨质就会暴露在炎性的关节液中，引起疼痛、反复肿胀、活动不能或活动障碍、畸形，严重时甚至会有关节积水、发烫、走路都不行的情况。
因此，骨关节炎和细菌感染没有相关性，当然不是必须要使用“消炎药”的。与之类似的“腱鞘炎”等都和感染无关，而是组织的充血、水肿、增生等反应。但是如果骨性关节炎合并关节内滑膜炎甚至感染时，必要的消炎药使用是恰当的，但这种情况在膝骨性关节炎中所占的非常少见。
类风湿关节炎和骨性关节炎不同，是由于自身免疫系统问题造成的，是由于关节滑膜病变侵蚀软骨造成的，不是磨损造成的，所以在很年轻的时候就可以发病，治疗方法也有所不同。
2.什么是骨刺？关节痛是骨刺“刺”痛吗？
关节炎出现后，在炎症的刺激下，骨骼的边缘为了适应软骨磨损而出现的应力变化，就会出现自然的增生，逐渐形成骨赘。
骨刺的形成其实是关节老化或受损后的正常生理反应。骨刺并不意味着关节里长了一根刺，而是因为从平面的X光片角度看,增生出来的骨赘其形状是基底宽、尖端细，为了便于描述,才被称为“骨刺”。
骨关节炎患者之所以会觉得疼痛，并不是因为被骨刺刺到，而往往是由于关节表面的软骨逐渐磨损后，引发滑膜炎所致。骨刺虽然不是引起关节疼痛的“元凶”，却是关节退化或者说骨关节炎的重要标志。
3.长了骨刺还能补钙吗？
不少骨关节炎患者都有这样的疑问，“医生，我的骨质已经增生了，再补钙会不会使骨刺长得更快呢？”
事实上，这样的担忧大可不必。骨刺形成的原因，是关节出现退化而非钙质摄入太多，两者并没有关系。即使是骨质疏松患者，也完全有可能长骨刺。
中老年人，尤其是女性进入绝经期后，体内的激素会明显下降，钙质会因此而加速流失，骨骼的强度也就逐渐降低，如果不及时补钙，并采取骨质疏松症的防治措施，骨折的发生率会大大增加。中老年人完全不必因为担心会长骨刺而放弃补钙。
4.我每天都在锻炼，为什么膝骨性关节炎症状却越来越重？
“生命在于运动”。这是所有身体不好的患者特别是中老年朋友最耳熟能详的一句口号。其实对于患有膝关节骨性关节炎的患者，我往往还要多说一句：“您知道如何正确的进行锻炼吗？”。
不恰当的体育锻炼行为不仅无益于膝骨性关节炎的康复，甚至是有害的。正如前文所述，膝骨性关节炎的本质就是关节的过度磨损及老化，表现为关节软骨的剥脱，骨赘的增生，关节内滑膜的增生肥厚，出现关节肿胀、变形、积水、疼痛以及活动受限。在这种病理环境下，您还“一天走十几公里，跳操、打拳、爬山、长跑”等等锻炼只能加重本身就已经磨损严重的关节蜕变，雪上加霜。还有一部分中老年人因为“三高”、肥胖、睡眠不好等等因素希望通过体育锻炼来改善生活质量，但坚持一段时间后往往“体重没减多少，关节先痛了起来”。通俗来说这就是以消耗关节软骨这种“硬件”换来“血压下降、血糖稳定、体重减轻、睡眠及食欲改善”等等“软件”提升所带来的误区。
我们要再次建议您当出现下肢双膝关节不适症状时切忌进行以下肢关节负重为主或需要步伐配合的体育锻炼行为。多做上肢为主的锻炼或非下肢负重锻炼，如游泳、骑车、散步等，骑车要注意调整座位高度，有条件可以骑动感单车。
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