老年膝关节疼痛不等于骨性关节炎
治疗可试试银质针疗法
□医院疼痛科李剑峰
膝关节疼痛是许多老年人面临的重要健康问题。膝关节疼痛虽然不影响人的寿命,但却严重影响生活质量。现在,很多医生一看见膝关节疼痛,拍个X光片发现关节间隙变窄,有骨质增生就告诉病人是得了骨性关节炎,没什么特别有效的办法,要么开点止痛药,要么打个封闭缓解一下,或者注射点玻璃酸钠润滑一下关节等。这样的治疗往往收效甚微,所以很多病人包括专科的医生都认为膝关节疼痛很麻烦,没什么好的方法。
而从专业的角度讲,膝关节内部没有痛觉神经,一般的骨性关节炎不会引起疼痛,只有当炎症蔓延到膝关节外部滑膜、肌腱、韧带、脂肪垫等软组织时,才会感觉疼痛。据临床统计,仅有5%~10%的老年人膝关节疼痛与骨性关节炎有关,也就是说90%~95%与骨性关节炎没有关系。我省软组织疼痛的领军人物、医院疼痛科张志俊医生,将我国著名骨科学家宣蛰人的软组织无菌性炎症致痛学说与膝关节疼痛结合起来,开创性地提出了一个观点:“老年人膝关节疼痛不等于膝关节骨性关节炎,不是所有的老年膝关节疼痛都是骨性关节炎,而且大多数膝关节疼痛与骨性关节炎关系不大。”他认为,治疗膝关节疼痛的关键是要诊断清楚,看其究竟是不是骨性关节炎引起的。
那么,膝关节疼痛究竟该如何治疗呢?据张志俊医生介绍,传统疗法如口服止痛药、玻璃酸钠关节腔注射等存在见效慢、易复发等弊端,而宣蛰人先生的银质针疗法被认为是目前最为有效的方法。其主要有两个作用:一个是松解作用,将软组织损伤炎症吸收后造成的粘连松解开;另一个是消炎作用,布好的银质针还要通过导热来消除内部的无菌性炎症。经过广泛的临床实践,其有效率高达96%以上。即使是膝关节严重变形、该换关节而不愿换关节的病人,经过银质针治疗后也有维持数年仍不换关节的。
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