引起类风湿关节炎的发病的具体原因目前还没有特别权威说法，但一般遗传，感染，性激素等内在因素被认为是导致类风湿关节的主要原因，其次还有吸烟，寒冷，精神刺激等外在因素也与该病的引发有着一定的关系。
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(一）遗传因素
类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险相对于来说普通人群高达1.5倍。孪生子研究结果显示，与类风湿关节炎相关的各种因素中，遗传因素占50％~60％。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。
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(二)感染因素
某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，从而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。
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(三)性激素
类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2～4，提示性激素可能参与发病。另外，女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻，分娩后1~3个月易复发，提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。
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(四)其他因素吸烟、寒冷、精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。
风湿性关节炎的患者常常有体重减轻、营养不良、食欲下降等情况出现，科学研究认为风湿性关节炎与营养代谢障碍有关。
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