人体骨关节退行性病变是骨关节炎的一种表现。本病的致病因素主要是由于人体骨关节间机械应力分布失衡或关节负载过度引起关节软骨长期磨损所致。本病发病的最主要因素是高龄,即随着年龄增大,软骨磨损退化越严重,发病率越高。其次,职业(体育、舞蹈、司机、久坐工作者、老师等)、种族遗传、体重、不良姿势和骨内静脉淤滞及骨内高压(以骨内静脉淤滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死和骨细胞坏死是诱发本病的原因之一),都可引起人体骨关节出现退变。
临床以膝关节退行性病变、腰椎退行性病变、颈椎退行性病变为主,症状表现为:患者起病初期,关节疼痛不严重,可持续性隐痛,气候气温降低时疼痛加重,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝、腰、颈等关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软有响声,易摔倒。下蹲站起时关节疼痛、僵硬,病情发展到严重时,关节酸痛胀痛,走路出现跛行,关节功能活动受限。
患者下蹲时最为明显,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压痛现象,合并出现风湿病患者关节红肿、畸形。严重者可出现压迫颈髓导致瘫痪、股骨头坏死、椎管狭窄等等后期疾病,最终需要进行手术置换关节。
日常预防:
1、避免长期剧烈运动
长期爬山、竞技体育、重体力劳动等对关节损伤危害严重。而避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼可有效预防本病。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防关节软骨的增生和退行性改变。
2.及时治疗关节损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的退行性病变经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到损伤复位,可以避免创伤性关节炎和关节退行性病变的发生。
3.减轻体重
体重过重是诱发脊柱和关节退行性病变的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的退行性病变。
骨外科简介:
骨外科是我院重点科室之一,医院专家为主导,以骨科专家张怀先博士、王刚主任为学科带头人,始终保持与当今骨科医学前沿发展同步,积极与国内外开展学术交流活动。全科开放床位55张,高级职称2人,拥有省级专家、医学博士1人。科室拥有先进的德国奇目型C形臂X线机、明基全智能骨科手术床等设备,分设创伤骨科、脊柱外科、关节外科、骨与软组织肿瘤、手外科等特色专科,特别在老年性骨关节病、骨肿瘤、骨髓炎、椎间盘突出等骨病的手术治疗和人工全髋关节置换有很高的造诣,科室以口碑相传获得行业内的认可,并拥有相当的社会影响力。年完成的高难度手术有:双侧人工肩关节同期置换——四川省首例、国内第三例重度内外翻膝关节退变畸形的人工膝关节置换髋发育不良及股骨颈骨折人工髋关节置换人工踝关节置换——都江堰市首例脊柱骨折或椎体滑脱的脊柱后路固定术创伤后严重骨盆畸形的内固定术小儿麻痹后遗的马蹄足矫正术
名医推荐
张怀先
副主任医师/医学博士
毕业于四川大学华西临床医学院。
四川省医学会关节学组委员,四川省医学会手显微外科青年委员会委员。
多次参加国内关节、足踝、矫形、创伤培训学习,年到葡萄牙里斯本足踝中心访问交流,医院(HSS)关节置换中心集训。
从医近20年,擅长:骨关节炎(退行性疾病)、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血坏死、骨关节结核、四肢骨干及关节周围骨折、老年骨质疏松骨折、运动损伤;四肢先天及创伤后畸形矫正,脑瘫后遗症矫正、骨关节感染、骨髓炎、大面积软组织缺损修复与功能重建;足踝外科:踝关节及足部运动损伤、骨折、跟腱断裂、踝关节不稳、马蹄足、高弓足、扁平足、拇外翻等疾病的诊断和治疗;手显微外科:断肢、断指、断趾再植与功能重建、拇指再造、手足外伤等。
王刚
副主任医师/医学学士/骨外科主任
曾先后在四川省内医院、医院从事大外科、骨科工作20余年。
分别在北京医院、四川医科大学进修骨科。
熟练掌握骨科常见病的现代综合治疗(包括手术治疗),在创伤、矫形、功能重建、人工关节等领域有较深造诣。
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