骨关节炎女性要多于男性,虽然此病好发于中老年人,但随着近年来发病率的上升,在各年龄段的患者人数也有了明显的增多。对于患者来说,得了骨关节炎后想了解的还是骨关节炎怎么回事和骨关节炎治疗问题。
骨关节炎常见症状:
疼痛:从轻微到很严重,关节开始活动时痛,活动后减轻,负重和活动多时加重。
僵硬:休息可使中度关节僵硬加重,称为“胶化”。是一种弹性僵硬(与摩擦和粘连不同),病人诉说。坐一会后起动困难”。手指或大关节僵硬可严重影响功能,不过不像类风湿性关节炎,睡醒后僵硬不特别明显或持久。
肿胀:滑膜肿胀和渗液偶而发生在急性骨关节炎,特别好发在膝或肘关节。有时由于骨赘可使骨端增粗。有滑膜囊肿时可出现囊性肿块。
活动受限:关节囊纤维化、骨赘、关节面不平或游离体嵌入,可使关节活动范围减小。活动时可发生细的或粗的摩擦音。
肌肉萎缩:受累大关节的肌肉变萎缩和肌张力降低(如股四头肌),但不发生肌病,此与类风湿病不同。
畸形:关节对线不良(如膝外翻),可因关节面不平所致。
骨关节炎病因因素
1、细菌因素:类风湿性关节炎原因在实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原刺激机体产生抗体发生免疫病理损伤而致病支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质提示细菌可能与RA的起病有关但缺乏直接证据,所以类风湿性关节炎原因也不是很明确。
2、病毒因素:RA与病毒特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一研究表明EB病毒感染所致的关节炎与RA不同RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体,这可是类风湿性关节炎原因之一。
3、遗传因素:本病在某些家族中发病率较高在人群调查中发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关HLA研究发现DW4与RA的发病有关患者中70%HLA-DW4阳性患者具有该点的易感基因因此遗传可能在发病中起重要作用,这是造成类风湿性关节炎原因的重要因素。
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