3种膝关节骨性关节炎治疗方法的比较

膝关节是机体负重与屈伸活动的重要关节，KOA是中老年较为常见且多发的一种疾病，以膝关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍等为主要临床表现。KOA一旦没有得到及时、有效的治疗，会导致关节周围肌肉萎缩，并出现关节炎症，使患者的生活质量降低[3]。目前治疗KOA的常用方法有：双氯芬酸钠口服治疗、正清风痛宁缓释片口服治疗、正清风痛宁关节腔注射与片剂序贯疗法等，各种方法各有其优缺点，为此，现比较分析上述3种KOA治疗方法的疗效与不良反应，探讨较佳治疗方法。

病例例，男性例，女性例，年龄39～78岁，平均年龄（55.0±7.4）岁，病程7～68个月，平均病程（29.4±9.3）个月，其中单膝患者例，双膝患者例。

目的

探讨膝关节骨性关节炎(kneeosteoarthritis，KOA)的较佳治疗方案。

方法

从双氯芬酸钠治疗组（A组）、正清风痛宁口服治疗组（B组）、正清风痛宁关节腔注射与片剂序贯疗法组（C组）各随机抽取60例病例，比较3组治疗前后疗效、不良反应等指标。

结果

3组患者治疗后的Lequesne指数均较治疗前下降（P均＜0.01）；A组治疗后的Lequesne指数与B组差异无统计学意义（P＞0.05）；C组治疗后的Lequesne指数均低于A组与B组（P均＜0.01）。A、B、C3组治疗总有效率分别为73.3%、75.0%、93.3%，A组疗效与B组比较差异无统计学意义（P＞0.05），C组疗效优于A组与B组（P均＜0.01）。A、B、C3组不良反应发生率分别为26.7%、10.0%、11.7%，A组不良反应发生率高于B组与C组（P均＜0.05）；B组与C组的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论

正清风痛宁关节腔注射与片剂序贯疗法治疗KOA疗效好，不良反应较少。

内容摘自：CHINAHEALTHSTANDARDMANAGEMENT,Vol.8,No.8

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