你是否走路的时候听见关节的响声?你是否早上起床的时候,发现关节发硬、发僵?你是否跑完步,踝关节会疼痛?你的父母是否害怕上下楼梯?
以上都是骨关节炎的表现。中国是骨关节炎的超级大国,据不完全统计,在中国患有骨关节炎疾病的超过1.5亿人。但是有超过一半的人没有明显的症状或者有症状,医院诊断治疗。
骨关节疾病是一个退行性的疾病,随着年龄的增长,任何人都不可以避免。65岁以上的人群经过x光普查,都患有不同程度的骨关节疾病。
健康的关节:
我们先谈谈健康的关节。健康的大关节由关节囊,关节腔和关节面组成。关节囊由纤维层和滑膜层组成。纤维层保护着关节,滑膜层分泌关节滑液。关节滑液是关节的润滑油,减少关节面的摩擦。随着年龄增加,关节滑液会减少。
关节面由骨骼头和骨骼软骨组成。软骨是关节的重要成分,一软骨表面非常光滑,可以减少关节面的摩擦。二软骨有弹性,可以减少骨头之间的撞击,可以缓冲我们在走、跳、运动时的震动和冲击。三正常关节软骨有一定的厚度,保证关节间隙的宽度,使关节韧带有一定的张力,避免关节的松弛。
骨关节炎:
也称退行性病变关节炎、增生性骨关节炎或老年性关节炎。它是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱落而导致的关节疾病。以关节软骨的退行性变化和受损为特征,是中老年人最常见的慢性关节疾病。
骨关节炎病理特点:关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。
人体所有关节部位都有软骨,一旦关节软骨受损而发生退行性病变,骨关节炎在这些部位就会发生。其中包括手、膝、髋、足、踝关节、颈椎或腰椎关节、髌骨等等,其中,又以膝关节发病率最高。
骨关节炎是导致中老年人残疾的第一大慢性疾病。骨关节炎会发生在每一位中老年人身上,并且随着年龄的增大,患病率迅速上升。通过X光检查,65岁以上的人群,%有不同程度的骨关节炎,但大约只有一半的人会有症状,因而往往被人们所忽视。一旦骨关节炎症状严重,关节变形乃至坏死,将使患者部分、甚至全部丧失运动机能。据世界卫生组织(WHO)统计,骨关节炎的致残率高达53%,被医学界称为“不死的癌症。
病因:
骨关节炎的发生与年龄增大,肥胖,慢性炎症,过度运动,或者运动不足有关。
症状:
关节僵硬:早上起床,出现晨僵,关节僵硬有发紧感,屈伸困难,写字看报,颈肩僵硬、麻木、胀痛、刺痛。
关节疼痛:关节间接性隐痛、持续性疼痛或夜间痛,关节肿痛;久坐站起、蹲起、弯腰,关节剧痛;上下楼梯,关节无力,疼痛难忍。
关节肿大:关节肿大、变形、积液,出现结节。
骨摩擦感:活动时,关节有摩擦音。
关节压痛:腰/颈椎神经受压,四肢放射性疼痛、麻木、强直、走路跛行。
X射线检查:骨质增生(骨刺、骨赘),下骨硬化、囊性变、关节间隙变窄......
未完待续,且看下回分解......
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