北京去哪里医院治疗白癜风比较好 http://www.xftobacco.com/现代社会随着每天的开车时间增加,周末跑步运动、健身房锻炼的活动日趋增多,同时膝关节出现疼痛的人群也增加了。如何缓解疼痛、保护膝关节?医院看了骨科,拍了x线片,做了MRI核磁共振相关的检查之后,骨科医生会建议在膝关节内注射玻璃酸钠的治疗方案。然而什么是玻璃酸钠?很多人对此并不了解。实际上,关节腔内注射玻璃酸钠,目前已被中外多部专业指南与共识所共同推荐,包括《玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识(年修订版)》,已经成为了一种成熟的轻中度骨关节炎的治疗选择。
什么是玻璃酸钠?
“玻璃酸钠”,又叫“透明质酸钠”,它广泛分布于我们人体内各种结构、组织、器官中,是一种具有粘弹性的高分子多糖,比如在眼睛的玻璃体,身体关节的滑液、滑膜、软骨中都有它的存在。
当身体内源性玻璃酸钠的产生和代谢出现异常,导致关节组织障碍,出现临床症状时,可以通过外源性玻璃酸钠来补充,达到治疗效果。
玻璃酸钠有什么作用?
1、补充关节润滑,减少组织间的摩擦。作为关节内的不可缺少的润滑剂,调节相邻组织之间的机械润滑作用。
2、增加粘稠度和缓冲,减缓撞击造成的软骨磨损。有助于吸收机械的相互作用应力,为组织提供保护性的缓冲,减缓撞击造成的软骨磨损。
3、良好的镇痛作用。注射透明质酸钠降低关节内机械感受器的牵张机械感度,达到镇痛。
4、对肿胀滑膜、关节积液的抗炎作用。关节内注射透明质酸钠可以促进内源性透明质酸钠分泌,抗炎的作用。
玻璃酸钠的吸收效率如何?
透明质酸钠被注射进入到关节腔以后,2个小时就已经渗入到关节滑膜组织、韧带和关节内。
8个小时以后就可以在血浆中被检测到。
72个小时以后在关节腔内的残留仅仅为10%。
什么样的人群适合使用玻璃酸钠治疗?
1、肩关节、膝关节骨关节炎不在急性肿胀期,对于关节间隙还没有明显狭窄或消失的轻度和中度患者,注射玻璃酸钠的效果更好。
2、关节内软骨损伤,软骨软化。下蹲起立、上下楼梯时,膝关节内出现“嘎吱嘎吱”响声的,已有髌骨软骨磨损的患者,注射玻璃酸钠有较好的疗效。
3、已经明确半月板损伤的患者,改善关节内的有效缓冲和增加机械润滑。
4、目前无法做关节置换手术,为了延缓手术时间的重度关节炎患者。
5、肩关节、膝关节、踝关节镜手术术后,作为有效的后续补充治疗。
玻璃酸钠的不良反应有哪些?
1、注射后局部的肿胀。可以在注射部位冰敷每次10~20分钟左右,每天冰敷三次。
2、注射部位疼痛。一般注射药物同时进行局部麻醉注射,可以控制注射针眼的疼痛刺激。或者口服非甾体类消炎镇痛药(扶他林,芬必得)帮助控制炎性反应,控制疼痛,3天内症状会逐渐消失。
3、过敏反应,非常少见。如发现过敏反应,可立即停药,抗过敏治疗。
4、关节感染:极少见。注射过程必须严格遵守无菌消毒的规范操作,减少感染风险。
玻璃酸钠的注射疗程
肩关节、膝关节内每次注射透明质酸钠1支,每周注射1次,根据部位不同,共3~5次为一疗程。
一个疗程结束后,间隔6~12个月后,可由医生评估具体功能后,重复注射治疗。
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