髋关节病是骨科常见病患之一。其特点是关节软骨变性,并在软骨下及关节周围形成新骨。该病之命名除关节病外,也有称之为肥大性关节病、增生性关节病、老年性关节病、退行性关节病、骨关节病等。但仍以称关节病者居多。
髋关节病有何特点?
髋关节病可分成两种类型,即原发型及继发型。原发型髋关节骨性关节病是指发病原因不明,病人无遗传缺陷,没有全身代谢及内分泌异常,髋关节没有创伤、感染病史的病人,多见于50岁以上的肥胖型病人。常为多数关节受损,发展缓慢,预后良好。目前我国原发性髋关节病较少。
髋关节继发性关节病,是指在发病前髋关节有某些病变存在者。如髋部骨折、脱位、髋臼发育不良、扁平髋、股骨头缺血性坏死、髋关节感染、类风湿关节病等。继发性髋关节病常局限于单个关节,病变进展较快,发病年龄较轻,预后较原发性关节病差。
尽管这两种类型髋关节病有上述区别,但到后期这两种类型关节病的临床表现、病理改变都相同。仅在疾病的早期,区分不同类型髋关节病,对选择治疗方法及预后有着实际意义。
原发性关节病发病时,关节软骨受到损害的原因至今仍不清楚。但发现与以下几种因素有关:软骨代谢异常;酶对软骨基质的降解作用;生物化学环境的改变;营养的改变;损伤等。
关节病的发生是一种长期的,逐渐发展的病变过程,其机理涉及到全身及局部许多因素。因此,其发病是综合机理所致。