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——拯救被腐蚀的髌骨，髌骨软化症
治未病中心
髌骨软化症又称髌骨软骨炎，是髌骨背面的软骨出现软化和损坏的现象。简单的说，“软化”就是质地变软，不能承受应该承受的压力了;“损伤”就可能是出现表面磨损甚至凹陷了。
“髌骨”是人体最大的一块籽骨，位于膝关节前方，股骨的下端前面，包埋于股四头肌腱内，为三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，前面粗糙，后面为光滑的关节面，与股骨的髌面相关节。
髌骨具有保护膝关节，避免股四头肌腱对股骨髁软骨面摩擦的功能，有传递股四头肌的力量，参与构成伸膝装置功能;有维持膝关节在半蹲位的稳定性等功能。
临床表现
发病初期：表现膝部隐痛或酸痛，继则疼痛加重，上下楼梯时或劳累后症状加剧，蹲下和站起来等动作难以完成，行走或上下楼梯时有打软腿现象，膝关节活动时有髌下摩擦声，股四头肌轻度萎缩，在气温变化较大时，患者的膝部一般也会有明显的不适感。
病因
年龄：随着年龄的增加，人体关节器官的老化引起的，医学上称为“退行性变”。
生活习惯：穿高跟鞋长距离行走或者长时间站立，都会使我们的膝关节长时间处于非正常的受力状态，时间一久，就在不知不觉中造成了慢性损伤。日常运动，如打太极拳、爬山、上下楼梯过多等，使髌骨过度受力，引起劳损。研究表明：平地行走时，膝关节屈曲9°时，髌股关节内作用力为体重的0.5倍;上下楼梯膝关节屈曲60°时，髌股关节作用力为体重的3.3倍；膝关节屈曲°时，作用力为体重的7.8倍。
先天因素：下肢力线异常或其他发育异常，如股骨髁发育异常，高位髌骨、低位髌骨、髌骨倾斜、髌骨形态异常，髌骨半脱位或脱位等
职业因素：运动员、长途汽车司机、需要下蹲工作的职业等，也会使髌骨过度受力，引起劳损。研究表明：当人从高处往下蹦时，膝盖支点部位的压力是人体重量的25倍，快速起跳时可达人体重量的10倍，所以，高压情况下，支点部位软骨磨损就会加速。
环境因素：秋冬季年轻女士都普遍崇尚“风度翩翩”，穿衣相对较少，尤其是腿部和膝盖部位。这样就让膝盖部位受到了寒冷湿气的侵袭，引起膝盖疼痛。
其他因素：外伤或过度活动，造成髌骨骨内静脉淤阻，产生骨内高压。还有自身免疫等等。
如何预防
髌骨软化症的预防主要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养做起。
主动充分活动关节。要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。石膏固定或下肢牵引治疗时，要主动行股四头肌锻炼，股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动，有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。膝关节出现不适或不定位疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。
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