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最近,医院胸外科入住5个杭州大妈。她们竟然因为同一个原因住院:洗浴时在浴室摔了一跤!
来自拱墅区的谢大妈说:“我平时都站在浴盆里洗澡,没想到浴盆滑动,我一摔,膈到浴盆的边。开始以为没关系,贴了点膏药就好了,结果一个晚上疼痛都没有缓解。”医院急诊,查肋骨CT重建:左侧第8、9、10肋骨骨折,断端稍错位,左侧少量胸腔积液。
来自江干区的徐大妈是在洗澡时,不小心脚一滑摔倒了,胸口磕到水龙头。医院复查肋骨CT:左侧第8到11肋骨折,骨质错位,皮下气肿。
老年人一摔跤,为什么会出现这么严重的肋骨骨折呢?这很可能跟骨质疏松症有关。
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。
医院胸外科徐旭东主任医师说,女性40岁到绝经期间,每年丢失的骨量大约占在全身骨量的0.3%到0.5%,而绝经之后的1至8年,每年丢失的骨量是2%到3%,所以女性丢失的骨量比男性多一些。老年女性比老年男性骨质疏松症更明显,对骨质疏松需要做到早预防早治疗。
如何预防骨质疏松呢?
(1)均衡饮食
多食富含钙、低盐和适量蛋白质的食品,少吃精制的糖、髙盐饮食。如:(1)奶类、豆食品:牛奶、羊奶、各种乳制品、豆类、豆制品等;(2)海产品:海带、鱼虾、贝壳类;(3)干果类:芝麻、核桃仁等;(4)蔬菜水果类:苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜。
(2)适当户外活动和日照,有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。正常人在充分日照的条件下,暴露面部和前臂30分钟,皮肤即可合成足够的维生素D供生理需要。
推荐运动:散步、慢跑、健身操、太极拳等。
(3)戒烟限酒
吸烟和饮酒均可影响钙和维生素D的代谢,生活中应尽量戒烟、限酒,减少咖啡、浓茶、碳酸饮料的摄入量,慎用影响骨代谢的药物。
(4)采取防止跌倒的各种措施
(5)适度药养
西药为主,建议45岁女性和50岁以上男性可适当补充钙剂、维生素D。
中药为辅,中药饮片平素可作煲汤、茶饮,中成药强劲壮骨,通络止痛。
注意:需要临床医生指导下用药
骨质疏松常见误区
骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关?
如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值。
喝骨头汤能防止骨质疏松?
实验证明同样一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。
骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动?
保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。反之,不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少,这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。
老年人治疗骨质疏松症为时已晚?
从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。
骨质疏松风险自测
只要其中一道题的回答为“是”,那就证明您有发生骨质疏松和骨折的风险。
不可控危害因素
1.您的父母有骨质疏松病史或轻微跌倒后发生骨折的经历?
2.您的父母是否有驼背?
3.您的年龄是否40岁?
4.您在成年后是否曾经因为轻微的碰撞就伤到骨骼?
5.您过去1年有跌倒的经历吗?或者您因为身体虚弱而害怕跌倒?
6.在您40岁后,身高是否比年轻时降低了超过3厘米?
7.您的体重是否较低(体重指数19kg/m2)?
8.您是否曾连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品?
9.您是否有类风湿性关节炎病史?
10.您是否有甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、营养或胃肠道功能障碍(克罗恩病、腹部疾病)病史?
女士回答
11.您是否在45岁以前就绝经了?
12.您是否曾经有过连续12个月以上没有月经?(绝经、怀孕、子宫切除除外)
13.50岁前,您是否做过卵巢切除,且没有接受激素替代治疗?
男士回答
14.您是否患有阳痿或缺乏性欲等雄激素缺乏的症状?
生活方式相关危险因素
15.您经常大量饮酒吗?
16.您目前或曾经一段时间吸烟吗?
17.您每天的体力活是否少于30分钟(家务、养花、走路、跑步)?
18.您是否不喝牛奶或奶制品,或对奶制品过敏,且未补充钙剂?
19.您每天的户外活动是否少于10分钟,且未补充维生素D?
老年人家中最容易发生意外的莫过于浴室,怎么做到浴室防滑呢?我们来简单支几招:
1、首先在空间上要做到干湿分离,减少因潮湿产生的滑到问题,如果老式小区,无干湿分离,可简单使用浴帘作为隔断。
2、正确选用防滑垫。地面防滑,许多人会在淋浴室门口摆上一个地毯、毛巾,其实这非但没有防滑作用,甚至引发摔跤,建议大家至正规商场买防滑垫。
3、浴室环境定时通风,保持整洁干燥,室内灯光宜明亮,必要时安装防滑扶手。
骨质疏松问题不可忽视,别真到摔跤了爬不起来才重视,趁秋高气爽,让我们带上自己的父母,从日常保健一起行动起来吧!
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记者:浙江新闻客户端唐梦霞
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