膝关节是全身最大的关节之一,由股骨、胫骨和髌骨构成,它是人体的承重关节,也是最易损伤的关节之一。膝关节是全身发病率最高的关节,膝关节疼痛不仅涉及到关节内的各种病损,也常因各种关节外因素引起。膝关节产生的症状往往不具有特异性。如疼痛、打软腿、关节交锁等症状,既可以因为交叉韧带、半月板损伤引起,也可以因为髌股关节异常、关节软骨病变引起,甚至可能仅因为异常增生滑膜的嵌顿而引起。膝关节病主要包括:骨性关节炎、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤等。
膝盖--是人体下肢最重要的“负重关节”
膝关节损伤的主要原因:老年退变与膝关节过度负重,站立或走平路时,膝盖内软骨平均要承受1/2~1倍多体重的压力,上楼梯时增为2倍,下楼梯则增为7倍。
膝关节病的危害性:膝骨关节炎是最常见和最重要的关节疾病。膝骨关节炎如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。
膝骨关节病的典型X线表现:关节间隙狭窄、软骨下骨板硬化和骨赘形成是骨性关节炎的基本X线特征。骨性关节炎早期仅有软骨退行性改变时,X线片可无异常表现。随着关节软骨变薄,关节间隙逐渐变窄,间隙狭窄可呈不匀称改变。胫骨平台、股骨髁骨质增生,髁间隆突变尖,关节间隙狭窄。
膝骨关节病的临床表现:
疼痛:几乎所有病例都有膝部疼痛,疼痛特点:活动痛、持续痛、夜间痛,疼痛多与气温、气压、环境、情绪有关,秋冬加重,天气变换时加重。疼痛多位于髌股之间或髁骨周围,和膝关节内侧。膝外侧或后侧较少。
肿胀:由于软组织变性增生、关节积液及滑膜肥厚、脂肪垫增大等所致,甚至是骨质增生、骨赘引起。以髌上囊及髌下脂肪垫肿胀较多见,也可以是全膝肿胀。
畸形:膝关节内侧间隙狭窄导致膝关节内翻。
功能障碍:上下楼梯困难,蹲下站起困难。骨性关节炎所引起的功能障碍可分为关节活动协调性异常及关节屈伸活动范围减少的改变。绝大多数属于功能受限,很少见到关节功能永久性完全丧失者。
如何预防膝骨关节病!
减轻体重,减少膝关节承重负担。
注意保暖,避免游泳受寒。
避免爬山、爬楼梯,打太极拳、快走、跑步、跳广场舞、打球等剧烈运动。
积极治疗骨质疏松,内分泌异常等疾病。
积极有益的锻炼!
提倡散步,一般建议30分钟左右,中间休息坐5分钟。
游泳(只限夏季,避免温水游泳)
不负重位关节屈伸活动
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