李敬扬教授是中南大学湘医院风湿免疫科主任、主任医师,教授、硕士研究生导师,中华医学会湖南省风湿免疫学会副主任委员、中国中西医结合风湿免疫学会委员、海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫专业委员会委员、中国医师协会风湿免疫专业医师分会委员,英国哥拉斯格大学医学院访问学者,株洲市风湿免疫学会主任委员,湖南省新世纪“”人才工程人选、株洲市核心专家及卫生系统“”工程领军人才,获省市科技进步奖4项,SCI、国家级专业杂志发表论文50余篇,专著两部。
生物制剂药品在中国类风湿关节炎患者中的远远低于其他国家,医院的RA患者中使用率仅有9.61%。英夫利西单抗是全球第一个上市的用于免疫性疾病的生物制剂,于年在国内上市。
国内有关英夫利西单抗治疗类风湿关节炎的卫生经济学与健康结果研究主要针对一线城市的患者,而针对中小城市的研究极度缺乏。
使用真实世界数据评估英夫利西单抗治疗类风湿在中小城市的成本效用,可以进一步推动英夫利西单抗在国内的应用,扩大国内生物制剂受益人群
研究地点:中南大学湘医院风湿免疫科
研究设计:前瞻性队列研究;
入组时间:年7月-年7月;
随访时间:30周随访结果测量时间节点:0周,2周,6周,14周,22周,30周。
入组标准:
(1)年满18岁;
(2)类风湿关节炎诊断符合年美国风湿病学会诊断标准;
(3)DAS28量表分数高于3.2的中度或重度患者;
(4)接受英夫利昔单抗和/或常规抗风湿药物治疗。
患者排除标准:
(1)曾经接受过生物制剂治疗者;
(2)患有其他风湿类疾病者;
(3)患者患有任何实体器官或血液系统的恶性肿瘤。
常规回归校正分析;DAS28评分和EQ-5D效用值:线性回归分析;直接医疗费用:广义线性回归分析;
成本效用分析
时间跨度:终身;
健康收益指标:质量调整生命年(QALY)
费用视角:株洲当地医保;
成本效用分析:
基本情况分析:每增加1个QALY需要的增量成本效用比(ICER),
单因素敏感度分析
概率敏感度分析
每增加1个QALY需要的增量成本效用比:98,元,或年株洲人均国内生产总值(GDPPC)的1.倍
基于株洲中度或重度类风湿关节炎患者接受英夫利西单抗和常规类风湿关节炎治疗的结果,在国内中型城市,英夫利西单抗治疗相对于常规类风湿关节炎治疗的成本效用低于世界卫生组织建议的成本效用阈值(3GDPPC)。
在门诊报销模式下,英夫利西单抗在国内中型城市治疗中度或重度类风湿关节炎患者的成本效用可以提高23.1%。
以上信息来自《中华医学信息导报》授权转发
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