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周文涛副主任医师
医院(省二院)疼痛科主任,毕业于西安交通大学。中华中医药疼痛学会臭氧学科组副组长,中国医促会疼痛分会神经调控组委员,中华医学会陕西省麻醉学会委员,中华医学会陕西省疼痛学会委员。擅长三叉神经痛、偏头痛、肩周炎、颈椎病、椎间盘突出症、腰背痛、坐骨神经痛、肌筋膜综合征、癌症疼痛和带状疱疹后神经痛、类风湿关节疼、强直性脊柱炎等疑难疼痛疾病的诊治。
Part1
亲人和疾病是所有人的软肋,也是很多医生选择这一职业的初心,周文涛主任也是如此。周主任的母亲在他儿时就患有风湿性心脏病,母亲病痛所带来的情感牵挂历久弥新,也成为了他立志从医的力量源泉。
医学院毕业后,他被分配到了陕西省老年病院麻醉科工作。而疼痛治疗就是麻醉学的体系之一,随着学科的精细化,在院领导的大力支持下,先是由麻醉科成立了疼痛门诊,后于年正式成立了疼痛科,由周文涛主任负责。
医院(省二院)是一家以老年病医院,周文涛主任所负责的疼痛科,老年患者比例达到了70%,这一群体对疼痛的治疗方式要求更高。如何在避免手术的情况下,获得极佳的治痛疗效?周主任为此开启了漫长的临床探索。
Part2
“早在年我们就已经知道了正清风痛宁风湿与疼痛三联序贯疗法,但因为治疗疼痛的药很多,而医学又是一个严谨探索的学科,所以在这之前我们还用过很多中药注射剂,想要找到一种疼痛治疗效果最好的药物”。经过长时间各种临床药物的应用,正清风痛宁脱颖而出:“在应用对比中,我们发现使用正清风痛宁的治痛效果比较明显,而且疗效持久。当然,让我们加倍确定的是很多来自患者的效果反馈。”
正是因为获得了越来越多患者的肯定,周主任开始带领团队专注于正清风痛宁风湿与疼痛三联序贯疗法的临床应用。而在使用中,还是遇到了一些问题。为了尽快掌握疗法应用技巧,医院参观学习:“正清集团对于疗法的推广相比其他药企,是做得特别系统的。即使没有疗法使用经验,通过临床学习培训班,也能快速掌握疗法作用机理及操作技巧。”
系统的培训体系,加上麻醉医生的从业经历,对病人生命体征掌控、神经及骨骼解剖、病情变化应急处理的深厚基本功,经过一段时间的学习交流,周主任快速掌握了疗法应用技巧。
Part3
周主任科室老年患者比重大,即便科室拥有很多前沿的如特色射频、椎间孔镜、针刀镜、三氧介入等治疗手段,但对于椎管狭窄、强直性脊柱炎、风湿类风湿等疑难杂症的治疗效果依旧有限。而三联序贯疗法的应用,则补齐了科室治疗手段的短板。
“很多疾病在以前可能确实需要手术才能标本兼治,但由于手术创伤较大,并发症较多,不适合我们科室的大多数患者。自从使用三联序贯疗法,我们不单可以控制疼痛,而且可以斩断病根,达到了不手术也能标本兼治的效果”。对于周主任来说,三联序贯疗法的应用使大多数老年患者避免了手术,而对于非做不可的手术,使用疗法也能解决术后疼痛及纤维化等难题:“在我们科室,接收了很多骨科术后患者。我们在术后患者身上应用三联序贯疗法,很快便能缓解疼痛。同时,通过对术后部位进行定点介入治疗,使患者避免了因长期不能活动,导致组织纤维化而再次切除僵硬组织的术后难题。”
Part4
周主任印象深刻的一个患者,年纪很大了,但由于脊柱侧弯、骨质增生,同时伴有椎管狭窄病症,双下肢时常麻木疼痛,行走困难,甚至躺卧时不能翻身,晚年生活质量大打折扣。由于年纪大,腰椎不稳,手术风险高,老人家自己也不愿意手术。周主任试着用三联序贯疗法治疗:“住院期间每天都进行治疗,连续治疗了十来天,患者双下肢的麻木感减退,同时夜间爆发的神经性急性疼痛也全部消失,翻身障碍也解决了,治疗效果非常好,患者非常满意!”说起这位患者,医者因治愈病患而产生的成就感溢于言表。
还有一位80多岁的老人家,因为椎管狭窄,医院,然而得到的解决方案都是吃止痛药保守治疗:“医院不敢给老人做手术,而保守治疗没有起到任何效果,老人家每天都感觉非常痛苦。以前还能出去溜溜弯儿,现在只能每天呆坐在家里。”
高龄老人手术,无论难度还是风险都很大。辗转找到周主任,经过一个疗程的治疗,患者的疼痛彻底解除,生活质量得到了非常大的改善。
Part5
周主任感慨说道:“疼痛是一个信号,是身体出现问题的报警器,作为第五大生命体征,和体温、脉搏、血压、呼吸一样重要,非常影响患者的心情。旁人无法理解疼痛带来的烦躁感,家庭容易因此产生矛盾。”
在以前,即便治疗手段繁多,却无法做到标本兼治。而伴随着正清风痛宁风湿与疼痛三联序贯疗法的应用,这一疼痛治疗的窘境被扭转:“用疗法治疗软组织疼痛这种病程很长的长期劳损、不易做手术的椎管狭窄、风湿类风湿及退行性关节病等疾病,效果都非常好。”
且对于周主任来说,这种不手术疗效好的治疗手段不光对患者,对医生来说也是更好的选择:“我们科室老年人占比重,对于手术大家都很恐惧。但自从使用疗法,得益于疗法带来的切实可见的疗效,患者依从性明显增加,同时更大大降低了老年患者的治疗风险。”
Part6
秉承医学探索精神,经过反复的临床实践,周主任确定地说:“三联序贯疗法确实是最适合科室应用的。作为从中药材中提取出的单体药物,它的抗炎镇痛、免疫抑制效果非常独特,具有非常好的应用前景。”
在周主任看来,医院,在基层的应用空间更不容小觑:“疗法经济性强,能够大大减轻患者的负担,对于很多病症还能收获比手术更好的疗效。最主要的是引入项目投资小,小型医疗机构也能引进,这样一来患者在家门口便可以接受疗效安全性俱佳的诊疗。如果广泛应用开来,那将会解决很多患者的痛苦。”
目前,周主任也正做着这样一件普惠患者的大善事:“我们目前正在进行疗法的带教培训,很多基层医生都在我们科室学习使用疗法,我们希望通过培训更多应用疗法的医生,使偏远的基层患者也能受益。”
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