患者,刘某,64岁,女。双膝痛1年。
病史:患者自诉去年12月练功下蹲致左膝关节痛,肿胀,上下楼梯困难,逐渐加重,虽以制动及外敷药治疗疗效不显,且加重。
现感畏寒,二便平,夜尿2~3次,口淡无味,精神涣散。苔薄白,中心较厚。脉滑。左膝关节肿胀,伸关节°。屈关节90°。浮髌实验(+)。X线片示:双膝退行性改变,左膝内翻畸形。
诊断:左膝痹证(寒湿型)。
辨证:患者因年过花甲,气血亏虚,脾肾阳虚,寒湿外侵不畅,再加脾肾阳虚,津液气化不利,化为痰饮痹阻关节而发病。病因为湿瘀互阻兼脾虚,病位在左膝部,病机为寒凝痰滞,痹阻经络,病性为虚实夹杂。
治法:温补营血,散瘀化痰。
患者服用完一段时间后,左膝痛大减,肿胀近消失,刚开始行走时疼痛,走后痛消,大便稀,日4~5次,便前腹部不舒,便后消失。后来二诊时,又调了方子,膝关节已经不痛,可以恢复正常生活了。
很多人又要问了,到底是什么方用,这么管用?
骨性关节炎系关节退变性疾患,多有本虚标实之象,究其原因多为寒痰凝滞,脾肾阳虚,故而处方用药物合其病机。
方用熟地培补肝肾,温补营血,鹿角胶填精补髓,强筋壮骨;借炮姜、肉桂散寒解凝,温通经络;麻黄开腠理以达表,白芥子祛皮内膜外之痰。
甘草解表调和诸药。组方集培补肝肾,强筋壮骨,温补营血与温散寒痰瘀血为一体,使寒消痰化,关节通利,正所谓一通则百通,通则不痛矣。
特别注意,此方子仅适合于上述患者,每个人体质不同,所用药材和量也不一样,需要在专业医生知道下服用,不可随意服用。#膝关节骨性关节炎#
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