风湿性关节炎和类风湿性关节炎的不同检查结

我们首先要清楚，风湿和类风湿是两种性质不同的疾病。风湿是侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的自身免疫性疾病。而类风湿是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。两者在病因、病症上有根本性的不同，那么在各种检查结果下也会表现出不同点。

风湿检查结果

（1）血沉和C-反应蛋白升高，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可以达到90毫米/小时以上，C—反应蛋白也在30毫克/升以上。

（2）外周血白细胞计数升高，多在10×/升以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。

（3）关节炎的检查中，重症者白细胞计数可达80×/升以上，多数为中性粒细胞，细菌培养阴性。

（4）类风湿因子和抗核抗体均为阴性。

类风湿检查结果

（1）血沉和C蛋白反应，C反应蛋白与病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、血沉和血红蛋白水平密切相关，病情缓解时C反应蛋白下降，反之则上升。C反应蛋白水平持续不降多提示病变的进展，病情加重则血沉加快，病情缓解时可恢复至正常，但约有5%的类风湿关节炎患者在病情活动时血沉并不增快。

（2）血常规检查，类风湿关节炎患者可伴有贫血，白细胞数大多正常，在活动期可略有增高。

（3）类风湿因子反应为阳性。

（4）补体及免疫复合物，非活动性关节炎患者的总补体、C3及C4水平多正常，甚至略高。但是在关节外表现较多者，可出现总补体，C3及C4水平下降。

（5）滑膜液呈炎性特点，白细胞总数可达1.0×/L,甚至更多，蛋白40g/L，透明质酸酶1g/L，滑液中可测出类风湿因子、抗胶原抗体及免疫复合物。

最后确诊类风湿或者风湿后再行对应治疗，但不论是风湿还是类风湿，氨糖以其独特的修复骨关节软骨的功能被认为是退行性骨关节疾病的救星，对它们都是有治疗效果的。

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