积水潭医院刘心博士：膝关节内侧副韧带损伤

积水潭医院刘心博士：膝关节内侧副韧带损伤

膝关节内侧副韧带损伤：请享受明星待遇

这几天，对深深爱好德国足球的笔者来讲，得到了一个使人懊丧的消息，著名的德国国脚“小猪”由于膝关节内侧副韧带损伤，不得不接受为期3个月的医治和恢复。

在为“小猪”施魏因·斯泰格耽忧的同时，令笔者印象很深的，是对其伤情的描写。依照公然的声明，小猪的诊断是“内侧副韧带部份损伤”。这是个甚么意思呢？首先我们来描写一下内侧副韧带。这是膝关节内侧纵向走行的一束宽大的韧带，控制膝关节的外翻，就是避免我们像“X形腿”那样扭伤。内侧副韧带是运动时受伤最常见的部位。

一般来说，内侧副韧带损伤可以分为3种程度，即I度损伤，轻微损伤，部份纤维撕裂，膝关节不会有明显的不稳定。II度损伤，浅层结构完全损伤，膝关节不稳定。III度损伤，浅、深层结构完全损伤，膝关节明显不稳定。

值得注意的是，内侧副韧带损伤，由于其具有强大的愈合能力，一般不需要手术医治。守旧医治，等到韧带愈合，就能够取得良好的膝关节稳定。而这个守旧医治，指的就是在初期要对膝关节进行制动，可采用支具或夹板保护，同时建议患者不要踩地负重，给韧带足够的机会愈合。配合公道的锻炼，一般周左右韧带愈合，就可以恢复平常活动了，而体育锻炼则要在伤后3个月才能展开。

遗憾的是，正是由于内侧副韧带损伤以后的伤情较轻，很多患者不喜欢“小题大做”，觉得就是简单的软组织损伤。疼痛减缓后，立刻“带病”坚持工作，乃至继续参与运动和娱乐活动，致使韧带愈合困难，疼痛长时间没法完全好转，延误了医治。

回头来看看德国足球的，小猪这样的职业运动员，有着强大的康复医治团队。对“部份损伤”的内侧副韧带，给出了3个月的医治周期。3个月的时间，会错过多少比赛？恐怕这个工作上的损失是我们没法比拟的。这正说明了越是希望韧带愈合完全，不留下后遗症，越是要严格遵从医治的规范，该休息休息，养伤就要养“完全”！

因此，对我们最不经意的“内侧副韧带损伤”，一定要善待，要记得明星是怎样接受医治的。我们虽然不是职业运动员，但在疾病眼前，也要享受“明星待遇”。伤其实不可怕，只要正确对待，就能早日重返赛场！

刘心，医院运动损伤科主治医师。从事关节镜微创医治骨与关节运动损伤等工作。毕业于同济医科大学及北京大学医学部。现为中华医学会会员、中国运动医学分会会员。

善于肩、肘、髋、膝、踝关节运动损伤的诊断、医治。在膝关节前、后交叉韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位等疾病的医治方面有较为丰富的临床经验，致力于复杂半月板撕裂的修复等基础与临床科研工作。

曾屡次受邀参加亚洲关节镜大会、中华医学会骨科学会议并做专题报告。参加亚洲区肩、膝关节解剖手术教学，并展开了大量面向国内外临床医生的关于膝关节多发韧带损伤、髌骨股骨关节不稳定、肩关节不稳定、肩袖损伤、肩关节置换等手术技术的培训工作。迄今作为编者参编专著5部，发表专业论著8篇，其中3篇为SCI收录。取得国家级实用新型专利1项。

、审校：徐国纲

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