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SUZYLI
哈喽，大家好！我是公济运动医学的运动科普小老师——奔奔豹
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膝关节术后肿胀是普遍现象。在第一周，会出现中度甚至更严重的肿胀，随着时间的推移，肿胀会逐渐消退。但对于部分患者来说，这种肿胀可能会持续数月至数年之后。如何才能很好地消除肿胀是很关键的一点，因为肿胀是炎症的直接反应，反复的炎症和肿胀会导致疤痕的产生。所以本期将分享如何在术后减轻膝关节肿胀的技巧。
术后肿胀
肿胀是手术期间膝关节中多余液体的积聚，是正常反应。手术时，皮肤、软组织和骨骼会有一定程度的损伤。手术后身体需要一些时间来愈合，因此在很长一段时间内，通常会有更多的血液流向该区域以进行愈合，我们称之为手术肿胀，大部分将持续大约四到六周。
方法一：抬高和冰敷
冰敷和抬高患肢
可能会出现膝关节上方、下方肿胀，甚至小腿和脚踝周围的肿胀，也可能在一天结束后肿胀更严重，这是因为活动后加上重力发挥了作用。所以，首先最基本的消肿方法就是冰敷和抬高。冰敷将有助于限制或缩小该区域的血管，通过缩小血管减少流向该区域的血流量，从而减少肿胀。而将腿抬高到心脏水平以上，是通过重力帮助液体在腿部循环。
建议：每天3次，每次10分钟，把腿抬高到心脏以上水平。
方法二：运动
踝泵运动
另一种常见的消除肿胀方式是运动，如脚踝泵运动，膝盖弯曲，抬腿和步行都可以帮助获得液体循环。肌肉可以起到泵的功能，因此当你活动时，肌肉将帮助淋巴系统以及静脉泵出，并将液体流出和流进该区域。
在手术后，许多人都处于休息恢复状态，但不做任何运动会导致更多的液体在膝盖聚集。因此，通过将腿放在楔形枕头上以抬高患肢，并做一些脚踝泵和股四头肌激活会有所帮助，这是减少肿胀的基本方法。
建议：一般建议每次20-30次，每次3-4组。也可以监控肿胀的改变，如果肿胀第二天有加重，可以减少运动量进行观察
方法三：其他治疗
压力袜
临床当中，我们会看到一些人突然出现淋巴水肿可能由于静脉功能不全而导致。而手术会加剧这种情况。所以在治疗中，对于这类患者，手术后有轻度至中度肿胀，我们需要进行特别治疗，例如压力袜或魔术贴包裹。
但并非所有肿胀都是正常的，如果膝关节出现红、肿、热、痛，伴流感样症状，这些可能是感染的迹象，甚至是血栓。注意！这些都是非常严重的情况，需要紧急就医。
文章来源｜Physiother
文章作者｜SUZYLI
图源｜网络
李梦双（SUZYLI），物理治疗硕士和物理治疗师。
擅长领域
擅长通过各种物理理疗方法治疗运动损伤、骨科术后康复、下腰痛和脊柱侧弯。
经历与成就
于至年在澳洲健康管理公司工作，主要负责慢性疾病的运动治疗，如糖尿病和产妇功能性训练。
至年在上海私立康复门诊工作，专注于骨科和运动损伤康复。
至年在英国NHS公立医疗作为物理治疗师，全面参与住院康复、心脏康复、神经康复和重症康复的工作。
在年获得脊柱侧弯Schroth治疗认证，年获得Mulligan和Maitland手法治疗认证。
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