背景:
鱼油(FO)在早期RA治疗中的作用还未被证实,本研究检验了在早期RA在“达标治疗”策略下联合抗风湿药(DMARDs)的治疗方案中高剂量与低剂量鱼油的作用。
方法:
病程〈12个月、同时未用过DMARD药物治疗的RA患者,按2:1比例随机纳入鱼油高剂量或低剂量组。鱼油组及对照组分别给予5.5g或0.4g/天的奥米伽-3脂肪、EPA和DHA。所有患者接受MTX、SSZ和HCQ治疗,DMARD剂量依据疾病活动情况及药物毒性作用调整,3月后评估DAS28、血沉、mHAQ缓解率,主要研究终点为DMARDs三联疗法失败。
结果:
鱼油组三联DMARD失败率更低HR=0.28(95%可信区间0.12-0.63;P=0.),调整吸烟、共享表位、基线期抗CCP抗体后为0.24(95%可信区间0.10-0.54;P=0.)。与比对照组相比,首先第一次达到ACR缓解的比例更高。两组间MTX剂量、DAS28、mHAQ或不良反应没有差别。
结论:
鱼油与含有MTX的“达标治疗”的额外获益有关,这包括减少三联DMARD失败率和提高ACR缓解率。
文献来源:
ProudmanSM,JamesMJ,SpargoLD,etal.Fishoilinrecentonsetrheumatoidarthritis:arandomised,double-blindcontrolledtrialwithinalgorithm-baseddruguse.AnnRheumDis..74(1):89-95.
转自西京风湿
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——小吴
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