类风湿关节炎患者的护理

类风湿性关节炎（RA）是以对称性，慢性，进行性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病，多见于中年女性，是一种以滑膜炎、骨质和关节软骨破坏为主，也可累计关节外器官的疾病，后期可导致关节僵直、畸形、功能障碍。

类风湿关节炎护理：

1、一般护理

1）活动期发热或关节肿胀明显时因卧床休息，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。

2）对于关节活动受限生活不能完全自理者做好生活护理，增加舒适感满足患者生理需要。急性期关节肿痛明显且全身症状较重的患者应卧床休息。不宜睡软床垫，枕头不宜过高。避免突然的移动和负重，勿肢体突然用力和过度用力，防止骨折发生。

3）缓解期鼓励患者进行功能锻炼，加强活动，主动或被动的进行肢体活动，如伸展运动等，但已有强直的关节禁止剧烈运动。培养患者的自立意识，逐步锻炼生活自理能力，参加更多的日常活动。在病情许可的情况下应注意关节的活动，如手掌的抓捏练习，活动环节的方法；如织毛衣、下棋、玩魔方、摸高、伸腰、踢腿等

2、饮食护理

1)类风湿性关节炎患者要选择高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量、低盐、高纤维及容易消化的食物，尽可能提高患者食欲，是饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

2)控制蛋白质的摄入对于瘦肉类及其他类型的高蛋白食物也应适当控制，如牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋、奶制品等也应适当控制。

3)可适量选择富含维生素的蔬菜和水果，如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、木耳、海带、干果以及含水杨酸的番茄、柑橘、黄瓜等。

4)饮食要全面不要忌口和偏食，以清淡为主，要定时适量，不能饥饱失常，不能暴饮暴食，食物之软、硬、冷、热均宜适当，以防再伤脾胃。

3、用药护理

此病病程长，反复发作，告知患者正规用药的重要性，在用药过程中坚持服药，不可擅自停药，改药，加减药，讲解用药方法及注意事项，提高患者依存性，观察药物的疗效及副作用。

4、疼痛护理

1）关节肿胀，疼痛剧烈时，遵医嘱给予消炎止痛剂缓解期帮助指导病人功能锻炼，采取解除或减轻疼痛的措施，如每日清晨起床时进行15分钟水浴或用热水泡手。

2）为了减轻疼痛的症状，可给予肿痛关节周围皮肤和肌肉的按摩，增进血液循环，防止肌肉萎缩。

3）运用理疗的方法，如红外线，频仪等，加强保暖，分散对疼痛的注意力等方法坚强疼痛。

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