都说痛风低龄化了,事实也确实如此。这是一个不容忽视的问题。在平日里出门诊的时候,经常遇到18岁以下的孩子,因医院就诊,结果化验发现,大多数都有血尿酸异常。我的一位同事曾经跟我忧心忡忡的说,如果这样下去,尿酸真的会毁掉一代年轻人。这并不是危言耸听,我国尿酸异常的人口高达1.2亿,而且正在向年轻化发展,今天我们就说一说有关痛风的话题。痛风是由于尿酸异常导致的,痛风就是高尿酸血症的一个并发症。虽然所有的痛风都是尿酸升高导致的,但是不是所有的高性酸血症都会发成痛风。血尿酸水平越高,痛风的发作几率就会越大,痛风发作的原因,主要与体内的尿酸水平剧烈波动有很大关系。
01什么是高尿酸血症,什么原因导致尿酸升高?
高尿酸血症是各种原因导致血液中的尿酸水平高于正常。高尿酸血症已经成为危害我国人民健康的一个重要的慢性疾病,与高血压,糖尿病和高脂血症并称为“四高”。尿酸80%是体内产生的,20%是食物中摄入的。尿酸主要通过肾脏排泄。导致血尿酸升高的原因:尿酸生成过多;酸排泄减少两种都有。朋友们可能不太明白,总的来说尿酸升高的因素有:遗传因素:部分人是因为家族性有遗传导致的尿酸代谢障碍引起的。摄入过多高嘌呤食物。剧烈运动。肥胖。肾脏疾病。饮酒。精神紧张,作息不规律。
02尿酸升高有哪些危害?
尿酸升高会有很多的危害:尿酸升高会损害肾脏,导致肾脏功能障碍,甚至可以引发结石;因尿酸升高会导致动脉硬化;尿酸升高之后,在血液内形成微结晶,引发结晶性炎症,从而破坏血管内膜,导致动脉硬化;尿酸升高导致代谢障碍,造成糖尿病、高血压、高脂血症的患病率升高;高尿酸血症还会导致心脑血管疾病发病率升高。痛风是高尿酸血症最常见的并发症,痛风是由于尿酸盐沉积在患病部位引发的炎症反应。主要表现:发作的部位红肿,疼痛,活动受限,痛风引发的疼痛被称为“疼痛之王”,很多人痛得连袜子都穿不上,不能行走,经常医院,疼痛无论是活动状态还是静止状态下,都不会有缓解。这是痛风的典型症状。痛风如果控制不好,时间久了会引起关节骨质破坏,关节变形。有的痛风朋友,由于未得到及时处置,甚至发生痛风石破溃,引发严重的炎症反应。由此可见,痛风对我们人体的伤害是非常大的。为了防止出现痛风我们必须定期复查我们血尿酸水平,及时发现高尿酸血症,及时治疗。
03为了预防痛风,我们需要多久检查一次血尿酸?
关于血尿酸的检查周期是一个仁者见仁,智者见智的问题。张医生的意见是根据不同的年龄段、生活习惯和病史采取不同的策略。青少年朋友,身体健康,体型正常,没有过痛风发作,无特殊情况不需要检查血尿酸;青少年朋友,身体肥胖,有高嘌呤饮食习惯的,没有痛风发作,建议每3-5年检查一次血尿酸;青少年朋友,既往有痛风发作病史,建议每年检查一次血尿酸;中老年朋友,身体健康,体型正常,没有过痛风发作,也没有高尿酸血症病史,无论是否有高嘌呤饮食习惯,均建议每年检查一次血尿酸;中老年朋友,身体健康,有高尿酸血症病史,没有痛风发作史,建议每半年检查一次血尿酸;中老年朋友,如果有痛风发作病史,需要在医生指导下定期复查血尿酸水平。
04常见导致痛风发作的原因有哪些?
导致痛风发作的原因,男性和女性是有差异的。男性朋友诱发痛风发作的原因最常见的是饮酒,高嘌呤饮食排第二位,剧烈运动排在第三位。女性朋友诱发痛风发作的原因最常见的是高嘌呤饮食,受凉排第二位,剧烈运动排在第三位。之所以有这样的不同是由于男性和女性生活方式上存在一定的差别导致的。
05尿酸多高开始服用降尿酸药物。
如果尿酸水平升高的幅度不大,我们通常首先采取调整生活方式来治疗,但如果尿酸高到一定的水平,我们就需要用降尿酸药物治疗了。选择降尿酸药物,需要根据每个人身体情况、是否有痛风发作和血尿酸的水平来决定。根据不同情况,我们把人群分为以下几类。尿酸升高,没有基础疾病(糖尿病、高血压、高脂血症等代谢异常疾病),痛风发作每年小于两次:这类朋友在尿酸达到以上时,需要开始服用降尿酸药物,建议把尿酸控制在以下。尿酸升高合并有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,但痛风发作每年小于两次:这类朋友在尿酸达到就应该口服降尿酸药物,建议把尿酸控制到以下。尿酸升高,没有基础疾病,但痛风发作每年大于等于两次:那么这类朋友在血尿酸达到的时候,需要服用降尿酸药物,建议把尿酸降到以下。尿酸升高合并有基础疾病。每年痛风发作大于等于两次:这类朋友在血尿酸达到既需要口服降尿酸药物,建议把尿酸控制在以下。
06总之
随着社会的进步和饮食习惯的改变,痛风已经不再是中老年人的专利,现在发现青少年患高尿酸血症的朋友越来越多,如果不加重视,很容易引起痛风发作,为生活带来巨大的痛苦,严重影响我们的生活。所以我们在日常生活中,特别是有高嘌呤饮食习惯和肥胖的朋友,需要养成定期复查血尿酸的习惯,如果发现血尿酸的异常,需要及时治疗,以避免出现不良的并发症,影响我们的生活。今天关于痛风的知识我们就先聊到这里,如果您同意我的观点,欢迎您点赞、
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