骨关节炎
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骨关节炎(OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的关节疾病:其主要的症状是疼痛,初期为轻微钝痛,以后逐步加剧。活动多时疼痛加剧,休息后好转.有的患者在静止或晨起时感到疼痛。稍活动后减轻,但活动过量时。因关节面摩擦也可产生疼痛,给患者的生活带来具大痛苦.消炎镇痛药物的应用虽能减轻部份患者症状,但某些患者的疗效并不显著,而手术疗法则因经济负担让一部分患者不能得到有效治疗。一般资料
选取年3月至年5月就诊于本院骨伤科的OA患者80例,按随机数字表法将其分为对照组与实验组各4O例。其中男性43例,女性37例;平均年龄(61.51~10.53)岁。实验组男性27例,女性13例;平均病程(3.54~1.72)年;单侧骨关节炎29例,双侧骨关节炎11例。对照组男性24例,女性16例;平均病程(3.64~1.23)年;单侧骨关节炎25例,双侧骨关节炎15例。两组患者临床资料差异无统计学意义(P0.05)。
治疗方法
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对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、阿司匹林肠溶片、双氯芬酸纳缓释片(扶他林)。盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次2粒,每日2次;阿司匹林肠溶片,每次1片,每日1次;扶他林,每次3片,每日1次。实验组在对照组用药的基础上加用参附注射液,mL参附注射液配伍0.9%氯化钠注射液mL静滴,每日1次,两组疗程均为14d。
讨论
本研究在常规药物治疗OA的基础上加用参附注射液获得了显著的临床疗效,而且通过对IL-6、IL-18、CRP的检测,发现参附注射液可显著降低OA患者体内这些炎性细胞因子的表达,因此,参附注射液对OA的治疗作用机制之一可能是其通过降低IL一6、IL一18、CRP等细胞因子的表达,减轻其对关节软的破坏。氧自由基在OA的发生发展过程中也起了重要作用,其与细胞炎性因子一起作用于关节软骨,加重节软骨的损伤,损伤的软骨又产生更多的有害因子,形成恶性循环。(SHOCK)杂志刊登的研究结果表明,参附注射液可通过增强SOD的表达清除体内氧自由基。本研究通过对SOD的检测表明,参附注射液可显著增强OA患者体内SOD的表达,进而清除过多的氧自由基,减少自由基对关节软骨的破坏,改善OA患者的临床症状。
结果
综上所述,本研究表明,参附注射液可显著改善OA患者临床症状,症状的改善与其抑制OA患者体内IL一6、IL一18、CRP等炎性因子的表达,减轻这些细胞因子对关节软骨的破坏密切相关;亦与其增强OA患者体内SOD的表达,通过SOD清除氧自由基,减少氧自由基对软骨细胞的破坏密切相关。
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