类风湿关节炎,早期联合中医药治疗很关键!
-02-19医院风湿病诊疗中心魏华
类风湿(RA)是一种慢性、游走性、对称性、进行性和破坏性质的(自身免疫性疾病)疾病,其发病后主要侵犯的是人体的指(趾)、腕、踝、脊柱等关节,并累及关节滑膜和韧带等结缔组织,受累关节肿大、晨僵、指(趾)关节屈曲变形、脚板压痛感,腰髂、脊柱关节强直、股骨头坏死;后期关节僵直、挛缩变形“如鹅颈”、肌肉萎缩,活动受限,除关节破坏外,同时可引起关节以外如“心、肺、眼、肾”等脏器损害,给患者及其家属代来巨大的痛苦和压力。
类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫病。如果不及时医治,就会出现关节结构破坏与变形,严重的还会引起关节以外的脏损伤,比如血管炎、肺纤维化、贫血、脾功能亢进等,危害患者的身体健康。
1类风湿关节炎的早期症状有哪些?
早期是关节的肿、痛,以及早上起来关节活动不灵活的僵硬感。受累部位常是手部小关节,如腕关节、掌指关节、指间关节,也可能出现在肩、肘、膝、踝、足趾等关节。
2怀疑自己得了类风湿关节炎,医院查什么?
仅仅依靠临床症状往往无法做出正确判断是否得了类风湿关节炎,一旦怀疑自己得医院找风湿专科做相关检查。相关的检查项目包括:
检查有无炎症的指标,如血沉、C反应蛋白;
检查有无类风湿因子、CCP抗体等类风湿关节炎血清标记;
检查有无类风湿关节炎以外可以引发多关节炎的疾病,如抗核抗体、抗双链DNA抗体、HLA-B27等。
受累关节的X线检查。
对于一些有关节痛但是肿得不厉害的患者,还可以做关节B超或核磁共振检查,以明确关节痛是否伴有滑膜炎。
3类风湿关节炎有遗传性吗?什么原因会导致患病?
类风湿关节炎没有遗传性。
吸烟是目前明确的能够引发类风湿关节炎的因素,此外,发生于消化道或呼吸道的炎症也容易触发该病。
4目前的治疗药物有哪些?
由于类风湿关节炎的发病原因尚未明确,因此该病的预防相对较难。不过,诊断一旦确立就应立即开始药物,以避免关节发生不可逆的结构损伤。需要特别指出的是,类风湿关节炎治疗的最佳窗口期只有起病后短短半年左右。
常用治疗药物分四大类:
1、传统合成类抗风湿药,包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等;
2、生物类抗风湿药,如肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体单抗、清除B细胞的CD20单抗等;
3、糖皮质激素,如泼尼松,甲基泼尼松龙等;
4、中医药特色治疗;
医院中医药联合治疗类风湿进展---目前类风湿关节炎可以选择的药物已有很多,很多情况下需要联合中医药以发挥最佳疗效,西安华医医风湿骨病诊疗中心魏主任,从事临床风湿病诊疗工作十余年,博览古今中医名卷,艰苦探索中医中药,荟萃诸家治痹经验于一身,博众之长,首创“穴位通痹疗法",运用“中医免疫双向调节治疗体系”,总结出治痹十法和“痹症三元论”学说推动了祖国医学治疗风湿骨病的学术发展,他采用西医辨病,中医辨证,以审证求因为原则,萃取数种动物、昆虫类名贵中药材和陕西独有太白七药,结合多年临床经验,反复实践和验证,并成功研制出能使药力直接渗透浸入人体病变关节,穿透关节皮质韧带包膜,改善关节血液循环和血管通透性,逐痹通络,清除和分解关节黏附分子及酸质,调节自身免疫,增强机体抗病能力,抑制痹毒对关节滑膜、软骨和骨质、关节囊的侵蚀和破坏,从而改善并阻止关节变形的特效系列方药:“克痹通络汤、通络生骨汤”等以平和、特效而屹立于中医治疗风湿病医药之林,此项成果于09年6月被国家中医药管理局、中华中医药学会、北京光明中医杂志社授予《传统医药杰出人才》称号;本系列方药治疗风湿、类风湿性关节炎、产后风、儿童型类风湿、强直性脊柱炎、股骨头坏死有独特疗效,疗程短、见效快,短期内改善病情,给众多患者带来福音,重获新生,从而解决西医运用激素之弊端。医院专家介绍,类风湿痹症--关节变形是由于痹证复感于邪,内舍于肾,是为肾痹。其证善胀,尻以代踵,脊以代头。盖肾者胃之关,关门不利,则胃气不行,所以善胀,筋骨拘迫,故其下挛急,其上蜷屈,类风湿的治疗,中医在于补肾壮督蠲痹,搜风剔邪通络因此患者千万不要自己随便用药,而应找风湿专科医生看,并定期做好病情评估。
5类风湿关节炎患者能够运动吗?
关节肿痛的时候不建议做承力大,强度高的运动;不肿不痛后,应该保持受累关节日常的活动,以维护关节正常功能。
6饮食方面的注意事项?
类风湿关节炎是没有忌口的,最重要的是遵医嘱吃药,将炎症控制住。实际上除了痛风有明确的忌口,大部分的关节病都不存在忌口一说。
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