骨关节炎真的无药可医吗_骨关节炎真的无法根治吗骨性关节炎是一种退行性关节病,这一疾病多数发生在中老年人的身上,而且其发病率还会随着年龄的增长而增加。目前,我国骨关节炎患者超过人口总数的10%。骨关节炎的发病过程不能逆转,随着时间的推移,关节疼痛会逐渐加重上下楼梯、蹲下起立动作和平地行走变得困难,严重甚至可致残。我国的数据显示,在50岁以上的人群中,膝骨关节炎的致残率可达53%,其引发疼痛和功能障碍的危害程度甚至大于心脑血管疾病。骨关节炎分四期,早期骨关节炎需要通过医生的经验判断,到了二期才会出现增生和症状,而四期则是晚期。一直以来,骨关节炎都被视为不可逆转的疾病。但是,研究发现,早期骨关节炎(10%的软骨缺损)的关节软骨缺损是可以逆转的。患者可以通过四个方面来进行调整。减轻体重骨关节炎患者控制体重的目的在于减少关节负重,骨关节中膝关节与髋关节的主要功能就是负重,体重降下来了,关节的负荷就会变小,对于软骨的损伤也就会减轻。此外,体重过重也会增加患上骨性关节炎的几率,因此体重超重的人群,要注意适当减重,减轻关节压力。适当的体育锻炼专家表示,适当运动可以让关节悬浮,减少软骨磨损,而且适当锻炼增加肌肉力量,可以加强关节的稳定和平衡,从而减少关节的软骨的磨损。戒烟吸烟可能会扰乱和抑制细胞的分裂,增加细胞中的氧化剂,伤害软骨细胞;还有可能增加血液中一氧化碳的浓度,导致组织缺氧,因此削弱软骨的修复能力。有骨关节炎家族史的人群,如果抽烟,软骨损失程度加快,而戒烟则能让软骨损失的程度得以改善。补充维生素D维生素D的缺乏可以导致血管平滑肌的增殖、内皮细胞功能障碍、增加炎症反应,这些都会加重骨关节炎的进展。研究发现,患者维生素D水平越低,骨关节炎严重程度就越高。补充维生素D对膝骨关节炎的关节功能、抑郁、足部疼痛和关节腔渗液等可能有一定的改善作用。骨关节炎治疗一直是一个世界性难题。骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛,延缓疾病进展,矫正畸形,改善或恢复关节功能,提高患者生活质量。医生需根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度进行梯度治疗。底层治疗底层为基础治疗,包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗,适用于所有骨关节炎患者。早期患者,依据患者的需求和一般情况,可选择适宜的基础治疗方案。第二层治疗患者病情加重,进入第二层治疗,包括消炎镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的药物、中成药治疗等。在考虑患者的发病部位及自身危险因素的基础上,选择正确的用药途径及药物种类。第三层治疗病情进一步加重。在基础治疗和药物治疗无效的前提下进行手术治疗,包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术等。治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。第四层治疗骨关节炎进展到晚期、患者病情严重、修复性治疗无效时,需要进行关节重建手术治疗,包括关节置换术、截骨术等。手术重建治疗是终末期骨关节炎治疗的有效方案,可有效缓解关节疼痛、恢复关节活动功能。
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