随着生活水平的提高及人口的高龄化，越来越多的中老年人面临着膝关节疼痛的困扰。
中老年人的膝关节疼痛大多数是膝关节骨性关节炎。轻度膝关节骨性关节炎，可通过适当的日常保健及药物治疗，可以改善症状，缓解疼痛。重度膝关节骨性关节炎，会引起膝关节畸形，关节软骨磨损严重，伴有关节活动障碍，活动时有响声、有摩擦感。X线可见关节间隙变窄、内外间隙宽窄不等或消失，髁间嵴边缘及髌骨下级骨刺形成，关节内游离体，通过日常保健、理疗及药物等保守治疗措施，效果差，疼痛不能缓解，影响生活质量。
人工膝关节置换可以彻底解决患者的痛苦，可以改善膝关节功能，提高生活质量。从上世纪60年代，开始出现膝关节置换手术，目前膝关节置换已经很成熟了，手术时间平均1.5小时，术后患者疼痛会明显减轻，活动能力大大改善，肢体力线恢复正常，效果非常肯定!
病例分享01
术前诊断
患者信息：殷某，男性，70岁，15年前无明显诱因出现双膝关节间断性疼痛，行走、爬楼、爬山时严重，休息时轻微，疼痛时口服药物及外用药膏等治疗，效果可。近2年来双膝关节疼痛加重，休息时亦出现疼痛，口服药物及外用药膏等治疗，效果差，服药后出现纳差等胃部不适；经专科诊断，双侧膝关节重度骨性关节炎。膝关节畸形，关节活动障碍，长期服药出现胃肠道并发症。
▲术前X光片
影像诊断：关节间隙变窄、内外间隙宽窄不等或消失，髁间嵴边缘及髌骨下级骨刺形成，关节内游离体。
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手术中
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术后影像
术者：薛云峰
职务：科室主任
职称：主任医师
学术团体：河南省中西医结合学会骨坏死专业委员会常务委员，许昌市医学会骨科专业学会常务委员，许昌市医师协会骨科专业协会委员，襄城县专业技术拔尖人才。
学术成就：自年至今担任骨外科主任。医院开展“膝、髋、肩关节置换及翻修手术并获成功，填补了我县本领域的空白。先后在《中国中医骨伤》《中国骨伤》《中医正骨》《河南外科学杂志》等省级和国家级刊物上发表骨科专业学术论文30余篇，荣获许昌市科技进步奖2项，医院新技术新项目奖2项。
擅长：在肩、髋、膝关节初次置换、旷置、翻修方面及老年股骨转子间骨折行髋关节置换方面积累了丰富的临床经验，每年完成大量的人工髋膝关节置换手术，尤其人工关节置换手术技巧和手术精细度方面造诣颇深，擅长骨关节病及股骨头坏死的诊断和治疗。
病例展示
病例一张某，74岁，膝关节骨性关节炎
病例二王某，60岁，风湿性膝关节炎，
病例三李某，男，78岁，膝关节骨性关节炎。
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骨科二病区是以关节置换、关节镜为主要特色的关节外科，科室环境优美，设备齐全、技术力量雄厚，科室固定床位48张，共有医生6名，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师2名，护理人员11名，其中主管护师3名。
在科主任薛云峰主任医师的带领下一直致力于关节疾病的诊断和治疗工作，在关节疾病临床诊断和治疗方面做了大量卓有成效的探索，尤其在关节骨性关节炎、股骨头坏死的诊断和治疗上积累了丰富的临床经验，率先在我县开展了人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、人工肱骨头置换术等手术。经过多年的经验积累，科室采用新的技术、新的材料、新的假体、极大的提高了人工关节置换及翻修的远期疗效，特别擅长人工髋关节置换术，人工膝关节置换术、人工肱骨头置换术、人工肱骨头置换治疗股骨转子间骨折、微创治疗拇外翻等技术。
科室特别注重患者围手术期的无痛管理，通过多模式镇痛，髋膝关节置换术后患者在无痛条件下做到早期活动、早期下床、早期康复；围手术期管理较早引入快速康复外科理论，使患者充分感受到无疼痛、无血栓、无感染、无管道、无呕吐等带来的优质体验、从而实现患者的快速康复，缩短住院时间，提高患者及家属满意度，真正使患者重建关节功能尽享美好人生。
科室
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