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干细胞在退行性关节炎的研究,已有突破性进展。台湾生技公司与医学中心进行研究,将间质干细胞移植至退行性关节炎患者的软骨受损处,经人体实验发现,移植的间质干细胞可以分化成新的软骨组织,修复关节软骨并分泌大量糖蛋白以达到治疗退行性关节炎的目的。
台湾医院整合干细胞中心洪士杰主任,是中国医药大学生技制药暨食品科学院新药开发研究所教授,发现间质干细胞在缺氧的环境下培养后,治疗退行性关节炎的疗效会更加显著,已在重要的国际医学研究期刊发表。
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什么是退行性关节炎
退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,是一种退行性病变,是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,多见于中老年人群,好发于过度负重或过度使用的关节(如,颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。临床表现为关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
保养与治疗
日常生活须做改变,减少关节使用频率,若已产生疼痛,降低活动量让关节休息。但休息并非完全不活动,如运动项目可以选择膝关节负重较小的项目,缺乏活动,使肌肉强度下降,造成关节承受的压力更大,反而加速恶化。
除日常生活改变之外,必要时还可药物治疗:
l类固醇
过去类固醇被大量应用以求快速止痛,但长时间服用往往会引发严重副作用。
l非类固醇抗发炎止痛药
与类固醇相比,此类药物副作用较小,只能缓解疼痛,但治标不治本。
l葡萄糖胺
葡萄糖胺可刺激关节肉的软骨细胞合成醣蛋白作为关节润滑液,有些许的止痛效果。口服剂型有效浓度低,建议用于日常保养。
l玻尿酸制剂
玻尿酸可使患部已减少的关节液获得补充,包覆润滑软骨,渗入基层抑制退化同时改善关节,且有止痛消炎作用。不过并非一劳永逸,必须定期施打才可避免疼痛发作。
l自体浓缩血小板注射(PRP)
自体浓缩血小板注射,简称PRP。抽取病人本身的血液将血小板分离出来之后,再回注于患部。血小板会分泌许多生长因子,帮助病人的膝盖软骨进行修复,并使软骨细胞制造大量的润滑液来保护膝关节。血小板在体内的存活时间不长,必须定期施打以维持疗效。
本文部分转载自台湾医院《中国医讯》杂志
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