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方法:这项病例对照研究比较了根据巴斯强直性脊柱炎放射学髋关节指数定义的有或没有髋关节受累的AS患者。采用逻辑回归分析、亚组分析和敏感性分析来评估吸烟与AS髋关节受累之间的关联。
结果:这项研究包括名髋部受累患者(病例)和89名未髋部受累患者(对照)。在单变量分析中,患有青少年型AS(JAS)、年龄较小、男性、有外周关节炎病史或吸烟史的患者容易发生髋关节受累。
调整混杂因素后,JAS(调整后比值比[aOR]2.52,95%CI1.26-5.06)、男性(aOR2.89,95%CI1.14-7.33)和吸烟(aOR7.23,95%CI2.27-23.05)被认为与AS髋关节受累独立相关。此外,吸烟量少于10包/年的患者发生髋关节受累的可能性是不吸烟患者的2.2倍(aOR2.21,95%CI1.09-4.47)。这种关联在男性和倾向评分匹配受试者的亚组分析中得到重现,并且经受住了敏感性分析。
结论:吸烟是AS髋关节受累的一个新的独立危险因素;即使暴露时间少于10包年也可能导致AS髋关节受累患病率增加,这强调了戒烟对AS患者(尤其是JAS)的重要性。
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