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眼疾反复，除了单纯的眼科疾病，原来还可能是风湿免疫病在作怪。眼睛是心灵的窗户，也是身体免疫的窗户。许多风湿免疫病均可导致眼部炎症，产生眼睛干涩、疼痛、视力下降、视物模糊、结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、视神经炎等。
其实，下面这些病都会引起眼睛症状——
1干燥综合征：
是一种自身免疫性疾病。中年女性多发，泪腺、唾液腺受损，会产生“干燥”的症状。典型症状是眼干、口干，可伴有关节痛、牙齿片状块状脱落、龋齿、腮腺炎等。眼部常常表现为：眼睛干涩、发痒、异物感、少泪、疼痛，严重时需要每天使用眼药水。
2强直性脊柱炎：
是一种以关节痛为主的自身免疫性疾病。年轻男性多发，脊柱关节产生炎症，会产生“静息痛”，典型症状是腰背痛、臀区痛、足跟痛、翻身困难、晨僵，休息时、夜间疼痛加重，活动后疼痛反而好转。该病可反复发作眼睛虹膜睫状体炎，出现眼睛发红、疼痛、视物模糊、畏光流泪等。
3白塞病：
是一种全身性血管炎性自身免疫病，又称“口-眼-生殖器三联征”。典型的表现是口腔溃疡、生殖器溃疡、眼睛炎症。眼睛炎症可表现为：视物模糊、眼球充血、疼痛、畏光流泪、异物感，严重者可影响视力、甚至失明。
4反应性关节炎：
是一种发生于某些特定部位（如肠道、泌尿生殖道）感染之后出现的关节炎。典型者表现为尿道炎、结膜炎、关节炎三联征。男女发病率相等，典型的关节炎出现于感染后1-6周。1/3的患者可出现结膜炎，且很容易复发，表现为眼睛疼痛、发红、畏光。
5血管炎：
是一种侵犯大、中、小血管的自身免疫性疾病。可伴有黑朦、视物不清、复视、失明。个别血管炎眼受累最高比例可达50%，15%的患者为首发症状。血管炎患者还可伴有发热、皮疹、关节痛、鼻窦炎、咳嗽、头痛、泡沫尿等。
还有一些其他的风湿免疫病，也可引起眼睛症状。眼疾反复，常常可以作为线索，找到原发的风湿免疫病。只有控制了原发病，才能控制眼炎的反复发作，防止失明等严重的并发症出现。
文/医院风湿免疫科杨邵英主治医师
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