【骨结核专题】髋关节结核的病因和诊断办法
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患者发问:髋关节部位也会产生骨结核吗?这个病到底是咋回事?怎样判断自己是否是患上了这个病?
您好,髋关节结核在骨关节结核中发病率仅次于脊椎结核。好发于小儿,多半遗留下肢不等长及明显的下肢短缩。由于危害较大,所以一旦确诊就要积极医治。
病理
多半为骨型,初发部位多半在股骨颈部,其次是髋臼及股骨头。关节软骨破坏,滑膜肥厚,肉芽脓肿构成。并且进一步发展可出现:头、颈消失及关节脱位。
症状
潜伏性病发,症状的推移缓慢:(1)髋关节痛,有时膝关节痛,(2)跛行,(3)功能受限,(4)关节屈曲拘缩外展,内收,呈各种畸形,(5)肿胀,(6)冷脓肿,(7)窦道构成·混合感染。
X线所见
伴随着病情的进展:(1)骨小梁阴影不鲜明骨萎缩;(2)关节间隙狭窄,边沿不整;(3)骨破坏;(4)死骨构成;(5)病理脱位;(6)陈腐性病例,残余骨的轮廓增白,硬化;(7)骨性强直。
诊断
结核性疾病的有没有,家族内感染史,血沉增高,结核菌素实验(+);CRP阳性,也作为参考。脓肿穿刺,从脓肿内培养出结核菌,可作最后肯定诊断。骨扫描,窦道造影也可参考。
鉴别诊断
1.单纯性髋关节炎。2.化脓性髋关节炎。3.类风湿关节炎。4.股骨头无菌坏死。5.变形性髋关节病。6.肿瘤。
希望这些介绍能给大家带来一些帮助,也希望大家在出现上述表现的时候,能够及时救治,做到早诊断、早医治。不知道您现在的情况具体是什么样的?如果大家在这个病方面还有甚么不太明白的可以直接点击页面底部进行咨询或上传病例。
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救助
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