腰椎退行性病变的原因，自然老化是主要因素，除此之外，还与环境因素、腰部外伤、姿势不当或负重过大有关。腰椎退行性病变可防可治。有两个医例为证。
腰椎退行性病变是指因自然退化为主要因素导致腰部脊柱及其周围软组织急慢性损伤或腰椎间盘退变、滑脱，腰椎骨质增生等一系列疾病，临床表现以腰痛、腰部活动受限和腰腿痛为主要症状。
腰椎退行性病变严重的，还可有大小便和性功能障碍。表现为排便无力排不尽，排尿无力尿潴留，性敏感度下降、阳痿、异常勃起。腰椎病变的男性小便症状多表现为时轻时重，而前列腺疾病的小便症状较为恒定，两者可以此作初步鉴别。
腰椎退行性病变是腰椎自然老化、自然退化的病理过程。人是直立行走的，腰椎是躯干运动的枢纽，直立体位的绝大多数运动需要脊柱支撑，腰椎负荷大，极容易发生劳损老化。
其中，腰椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量，劳损较其他组织为重。而腰椎间盘只有少量血液供应，营养补充极为有限，组织难以更新，最容易退变。
有报道，接近20岁的椎间盘有的已开始退变，20～30岁间有的已经明显退变，纤维环出现裂痕。而30岁以上的椎间盘均有退变。随着年龄的增长，椎间盘纤维环可出现网状变性和玻璃样变，失去原来的层次和韧性，产生不同裂痕，甚至完全破裂。
腰椎退行性病变的原因，自然老化是主要因素，除此之外，还与环境因素、腰部外伤、姿势不当或负重过大有关。随着年龄的增长，过度的活动和超负荷的承载，腰椎可加快出现老化。
腰椎退行性病变可防可治。请先看两个典型医例。
男，31岁，体形健硕，标准身材，稍偏胖，爱好篮球运动。年4月7日初诊，主诉腰痛、左腿背侧从上到下疼痛。检查发现脊柱侧弯，突向右侧，双手指、掌有多发小水疱(疱疹)。腰痛已数年，时好时坏，逐年加重。运动后可加重。遂给口服中药辅以西药治疗。初服药，症状随即减轻。
80天后，6月25日复诊，诉感觉症状加重：每天下午4点左右开始至晚上睡觉前（随时间推移感觉越来越强烈），脚是痛的（像拉筋那种痛），从坐位站起腰是梗的，总之就是坐立不安，要躺下来症状缓解。然后睡一夜，第二天白天起来至中午，基本没什么不适感觉。奇怪的是，原来是全日的痛楚，现在集中在每天四点后，而且症状程度重。患者狐疑，这种病状正常吗，是好转还是加重了？
笔者解释，是药力渗透到旧病灶里，旧病灶复活，神经和毛细血管恢复。慢性病好转的过程中，会先转化成急性病灶，然后愈。
8月11日复诊，患者诉症状已大为减轻，痛感几近消失，要求加快治疗进展。笔者提示，增加药力会加快治疗进展，但短期内症状会明显加重。患者表示不介意，坚持要求加快进展。还说，渴望打篮球很久了。
9月4日复诊诉：药量加重之后状态的确差了。1、下午2点半开始整个人非常懒散，非常疲惫，胸闷想呕，集中不到精神，有时连语言表达都有一定影响。2、午休经常睡不好，感觉清醒无睡意；晚上入睡比较困难，入睡大概需要大半个小时，非常多梦。3、腰和屁股痛楚反应强烈，即使忘记吃晚上药丸都还是痛，痛感以刺痛和很累为主。4、喜欢睡眠，躺着，不想起床不想动。5、还有一个症状，坐久起来，或者眠久起来，屁股和脚痛，要缓一下，感觉像血气到了屁股那个位置，才缓解不痛。
笔者解释，是药力进入脊髓病灶内，引起炎症状态加重。治疗的大方向是正确的。
11月17日复诊诉：上周感觉完全愈，上场打篮球，打了2个小时，第二天又觉得复发，腰痛腿痛。
笔者说，痊愈但未巩固。不再太心急，即使打篮球，也不要一下子打那么长时间呀。
此后，继续用药，消除症状，巩固疗效。年2月2日最后一次复诊。整个治疗期耗时近11个月。
女，56岁，体形稍偏胖。年10月5日初诊，主诉：医院诊断腰椎间盘脱出30多年，腰痛，左腿痛。年青时溜冰摔倒，受伤痛。婚后怀孕期间摔倒，受伤痛。后来被诊断腰椎间盘脱出，间断疼痛。年腰痛、右腿痛复发，此后疼痛一直未愈。年做氧疗，氧疗后右腿疼痛消失，但新发生左腿痛，腰继续疼痛。如今，走路痛，坐着也痛，躺着最舒服。在家里带婴儿，不能抱起来，也不能背驮，只好让婴儿整日躺在床上。
诊断是腰椎间盘脱出症、坐骨神经痛。遂给口服中药辅以西药治疗。初服药，症状随即稍微减轻。此后缓慢好转。
12月7日，药力增加，随即出现疼痛程度反弹。随后复诊调减药力，随即疼痛又明显减轻。
12月21日复诊，患者要求加药加快治疗进度。笔者解释，增加药力会加快治疗进展，但短期内疼痛程度会明显加重。患者表示不怕，坚持要求加快治疗进展。患者说，她顶得住，要争取快愈以便带孙儿，孙儿日渐长大，要争时间。遂增加药力。
12月28日患者再来复诊，果然疼痛症状加重。此后，药力继续逐渐增强，疼痛也继续逐渐加重。
年2月1日复诊，患者露出笑容，腰、腿疼痛基本消失。又一周后，患者来电说，腰、腿完全不痛了，痊愈。她开心地说：“想不我这老病你也能治愈！待疫情过后我再来复诊巩固。”
30多年的旧患，基本痊愈，用加速疗法，耗时4个月。
治疗腰椎退行性病变，应采用补阳除湿法，中西医结合，疗效好。不宜应用活血化瘀法。
预防腰椎退行性病变，应从年轻时做起。可采取项措施：1、补强心肾。2、健脾除湿。3、锻炼腰肌腹肌，要用科学的健身方法锻炼，方能见效快。4、注意正确的运动姿势，正确的腰部用力姿势，避免运动伤。5、注意避免腰椎腰肌过劳损伤。6、必要时可服用药物预防。
年3月17日于颐园
转载请注明地址:
http://www.exmdc.com/zcmbjc/109499.html
当前时间：