医学指导：医院脊柱外科主任医师温世锋
女性到了更年期，往往会出现多汗、心慌、烦躁、忧郁等更年期综合征表现。而通常人到五十，骨关节磨损到了一定程度，退行性骨关节炎也会出来捣乱。医院脊柱外科主任医师温世锋介绍，当这两者一相遇，可能会出现“1加1大于2”的结果，更年期症状和关节炎症状互相影响、加重。
过完48岁生日没多久，刘女士便觉得自己周身不对劲，经常觉得全身关节尤其是膝盖疼痛不适。医生给她按照常规骨关节炎治疗，预计两三周会逐渐好转。没想到一周后她复诊，说不但没有效果，反而症状加重了。温世锋说，X光片显示刘女士的膝关节间隙窄了很多，软骨破坏很严重，像六七十岁老太太的关节，还出现了骨质疏松。“我进一步询问得知，她已经停经，最近经常失眠，还莫名其妙发脾气，家人都觉得她像变了一个人。”温世锋表示，女性在更年期体内激素水平会出现明显变化，而刘女士对这一变化非常敏感，因此由激素水平失衡造成的症状非常明显。
至于她的骨关节炎症状，虽然现在未有文献报道证明女性到了更年期，关节炎病情会加重，但很多学者认为，到了四五十岁，关节开始出现退行性病变骨关节炎，与更年期凑在一起，症状可能会更加明显。一方面，因为心理状况、内分泌环境决定各器官机能的控制、协调，更年期的心理、激素水平波动反映到关节上，会导致关节炎症状加重。另一方面，关节炎本身的红肿热痛、不灵活所带来的困扰，又会加重更年期的心理症状。相互影响之下，便形成恶性循环。
因此温世锋建议，像刘女士这样更年期遇上骨关节炎的患者，除了治疗骨关节炎，最好还要同时治疗更年期症状，如使用激素替代治疗，减缓体内激素水平急剧降低的影响，使身体有一个逐渐适应激素降低的过程，从而减缓更年期症状。
（广州日报记者伍仞通讯员魏星）
温世锋
医院脊柱外科主任医师，医学博士，硕士生导师。擅长于脊柱外科，在颈椎病、脊柱畸形、滑脱及腰椎退行性骨关节病的保守与手术治疗等方面有较丰富的经验，尤其对于严重脊髓型颈椎病（多节段脊髓型颈椎病、高危颈椎）的一期后前路手术治疗有一定的造诣。与欧美脊柱外科医生的科学理念一致，常规应用放大镜进行脊柱外科手术，以保证手术的微创，明显增加了手术的安全性和提高了手术疗效。重点从事脊髓型颈椎病的临床研究和相关基础研究。已在美国临床试验网注册：多节段脊髓型颈椎病的三种手术方法的前瞻性临床研究,目前正在进行中。(-)广东省科技项目：“脊髓型颈椎病动物模型3.0TMRI脊髓高信号相应病理类型的DTI量化及其分子机制”(B)。门诊时间：周五下午
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