不同炎性关节炎脊柱受累的特点有哪些

类风湿关节炎和血清阴性脊柱关节炎（简称脊柱关节炎）常有脊柱受累，其诊断很重要。因此，虽然X线片检查推荐为初步检查，但核磁和CT应用越来越多。本综述目的是了解类风湿关节炎和脊柱关节炎脊柱受累的典型放射学特征，及做核磁和CT的优势。类风湿关节炎常累及颈椎，可导致严重的关节不稳，通过X线片可诊断半脱位，但MRI和（或）CT常辅助观察垂直半脱位、颈部痛和（或）神经症状患者的脊髓和管腔情况。脊柱关节炎可累及所有节段。强直性脊柱炎是脊柱关节炎最常见的类型，有更为独特的放射学特征。早期阶段，强直性脊柱炎的特征是椎体方形变和椎体角致密化，而晚期在椎体间有轻度骨化、椎体融合、关节炎、椎小关节强直及韧带骨化，引起脊柱强直。其他脊柱关节炎特点可能不同，但银屑病关节炎常有椎体旁大块骨化。MRI可检测到活动性炎症及慢性结构改变，而CT对发现骨折比较好。

引自：JurikAG.Imagingthespineinarthritis-apictorialreview.InsightsImaging.Apr;2(2):-.EpubJan8.

（文中图片转自网络）

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