简述:在世界范围内,骨关节退行性病变都有比较高的发病率,而膝关节退行性病变情况更为普遍,我们国家情况尤为严重,我国60岁以上人群骨关节退行性病变发病率达50%,75岁以上人群高达80%,膝关节的退行性病变更是在骨科各类退行性病变中占有相当大的比例,因后期关节功能丧失而致残,严重影响中老年人的生活质量,给患者及家属带来了精神及经济上的压力。
定义:膝关节退行性病变是指膝关节以关节软骨破坏及关节边缘和软骨下骨质增生为特征的慢性关节疾病,临床常见膝关节疼痛,压痛,僵硬,肿胀,活动受限,摩擦音及关节畸形。
病理机制:关节软骨损伤及骨赘形成,本病也是多因素联合作用的结果,软骨基质合成与分解代谢失调,软骨下骨板损害使软骨失去缓冲作用,关节腔内局灶性炎症。
治疗:一般治疗中西药物,理疗,微创,手术关节置换。一部分病人在后期手术是常见的治疗方法,在手术置换过程中,由于膝关节软骨组织无血管无神经无淋巴回流,软骨细胞缺少能够迁移增殖并参与修复反应的未分化细胞,仅有高分化的软骨细胞,又无法促进关节软骨基质组成,治疗多依赖软骨的自主修复,新生的组织多是纤维软骨,性能较正常软骨差,所以有些患者治疗效果很差,疗效有限。
目前,干细胞关节腔内注射治疗膝关节退行性病变成为骨科临床治疗的热点,国内外无数例患者疗效证明这一治疗方法安全有效。
干细胞治疗膝关节退行性病变机制:
1,多向分化,自我更新干细胞通过关节腔内注射,达到关节腔能够进行长期的自我复制,生长,分化,增殖,可以适应不规则的骨缺损及软骨缺损,促进半月板和骨体积增加,还可以加速不全撕裂的肌腱韧带的愈合。有效改善关节功能。2,分泌作用干细胞在不同分化发育阶段,细胞数量发生动态变化,分泌活性因子,促进细胞基质成分生成,并促进血管生成。改善关节腔内的微循环。3,免疫调节功能间接调节树突细胞和自然杀伤细胞,抑制T淋巴细胞的增殖,阻止T细胞反应,以及炎性细胞因子,减低了关节腔内局部微环境中免疫性细胞间的相互作用,促进炎性水肿吸收,从而改善了临床症状。
预览时标签不可点
转载请注明地址:
http://www.exmdc.com/zcmbyf/108073.html