依那西普治疗难治性狼疮性关节炎一项观察

目的

该研究旨在考察依那西普治疗难治性狼疮性关节炎的长期安全性和初步效果。

方法

这项观察性队列研究共评估了43例患者。所有患者除免疫抑制剂外均接受依那西普治疗（50mg/周）。

研究者收集了患者及其疾病特征，评估了不良事件发生率和治疗对自身抗体水平的影响，采用28关节计数和SLEDAI-2K评分评估临床效果。

狼疮性关节炎缓解被定义为28关节评分为0。临床上非活动性被定义为SLEDAI-2K评分＜4。

结果

总随访时间为93患者-年（中位：2.3年/例，范围：0.4～6.8年）。大部分副作用轻微，且仅累及局部。仅2例SAE发生（8%），且均为感染性。

自身抗体生成率低（18%），抗核抗体（ANA）、IgG抗dsDNA抗体和IgM抗心磷脂（aCL）抗体滴度轻度升高。所有抗dsDNA抗体增多均呈暂时性，并与全身性复发一致。未发生血管事件。

总体上，治疗期间疾病活动度降低。大部分（83%）狼疮性关节炎患者在12周时获得临床缓解。所有伴浆膜炎的患者获得临床和影像学缓解。

疾病复发较为常见（23%），但多为轻度，且与依那西普减量有关。共有24例患者停止治疗，其中12例归因于临床缓解。

结论

长期使用依那西普治疗难治性狼疮性关节炎相对安全、效果明显。鉴于上述结果，有必要进行进一步对照研究。

原始文献：

SeminArthritisRheum.Jun;44(6):-9.doi:10./j.semarthrit..01..EpubJan23.

Etanerceptinrefractorylupusarthritis:Anobservationalstudy.

Abstract

OBJECTIVE:

Toinvestigatethelong-termsafetyandpreliminaryefficacyofetanerceptinpatientswithrefractorylupusarthritis.

METHODS:

Weevaluated43patientsinthisobservationalcohortstudy.Allreceivedetanercept(50mg/week)inadditiontocon







































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