膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)是一种以膝关节关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节疾病,其临床表现以关节疼痛、肿胀、活动受限、肌肉萎缩以及关节畸形为主。
运动治疗是改善膝骨关节炎症状的最主要的手段之一,治疗目的是减轻或消除疼痛,矫正畸形,改善或恢复关节功能,改善生活质量。
运动治疗包括肌肉力量训练、关节活动度训练、有氧运动、水中运动治疗等几个方面。运动治疗可维持或改善关节活动范围,增强肌力,改善患者本体感觉和平衡协调功能,提高关节稳定性,改善关节功能。
一、肌力训练
1、股四头肌等长收缩训练:仰卧,伸直膝关节进行股四头肌静力收缩。每次收缩尽量用力并坚持尽量长的时间,重复数次以肌肉感觉有酸胀为宜。
2、抬腿训练股四头肌(直抬腿):仰卧床上,伸直下肢抬离床面约30°,坚持5~10S,每10~20次为一组,训练至肌肉有酸胀感为止。
3、静蹲训练:屈曲膝、髋关节,但不小于90。作半蹲状,坚持30~40S,每10~20次为一组。
4、抗阻肌力训练:利用皮筋、沙袋及抗阻肌力训练设备进行抗阻肌力训练。股四头肌抗阻肌力训练可用股四头肌训练仪进行抗阻肌力训练,随肌力增强逐渐增加阻力。
5、等速运动训练:等速肌力训练是一种较新的肌肉训练技术,通常需要在仪器下辅助进行,根据患者肌力情况调节仪器所提供的阻力,肌力较弱时,阻力相应减少;肌力较强时阻力相应升高,故其安全性较好。等速训练可同时训练主动肌和拮抗肌,使肌肉在活动范围内一直承受最大阻力,产生最大肌力,以便适应日常功能的需要。
二.关节活动度训练
1、关节被动活动:可以采用手法及器械被动活动关节。
2、牵引:主要目的是牵伸挛缩的关节囊及韧带组织。
3、关节助力运动和主动运动:在不引起明显疼痛的范围内进行主动或辅助关节活动,如采用坐位或卧位行下肢活动等。
三、有氧运动
有氧运动不仅能够增强心、肺功能,对改善KOA膝关节肿痛、活动受限等症状也有明显作用。有氧运动主要包括慢跑、游泳、骑自行车,太极拳等。
四、水中运动疗法
是利用水的浮力及流体阻力对人体进行不同的运动训练,此方法同时具有运动疗法和温热治疗的双重作用。水中运动能够促进KOA患者局部及全身血液循环,缓解组织粘连,减轻关节所受负担及压力。
所有关于膝骨关节炎的治疗项目在河南中医院康复中心住院部、本部门诊部和龙子湖院区康复门诊均可进行,欢迎有需要的朋友前来咨询。
康复中心住院部
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