1、骨关节炎
多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。
2、银屑病关节炎
银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变,或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节,早期多为非对称性分布,血清类风湿因子等抗体为阴性。
3、强直性脊柱炎
本病以青年男性多发,以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,虽有外周关节病变,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合,患者类风湿因子阴性,并且多为HLA-B27抗原阳性。本病有更为明显的家族发病倾向。
4、系统性红斑狼疮
本病患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现,但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现,而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻,不出现关节畸形。实验室检查可发现多种自身抗体。
5、反应性关节炎
本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等,HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。
总结类风湿性关节炎在关节表现上,日常生活中,通过观察自身存在的关节表现,可以帮助你正确的判别是否患上了类风湿性关节炎,当然,最为重要的是,及时发现后应尽早联系医师进行诊治,以免疾病进一步发展,加重病情。
OPENNING
现已开始类风湿关节炎症患者的临床招募,活动进行中...
要求:
1、18-70岁,男女不限;确诊为类风湿性关节炎的患者(含指、腕、膝、髋、肘关节等身体部位);
2、患者没有重叠其他风湿病如系统性红斑狼疮、银屑病关节炎、干燥综合征、肌炎及皮肌炎、严重的膝骨关节炎、痛风等;
3、患者不属于类风湿关节炎晚期畸形、残废、丧失劳动力者;
4、患者没有过敏体质(两种以上药物、食物及花粉过敏者);
5、胸部X线检查提示有活动性肺部感染者不能参加本活动。
医院:天津中医院北医院首都医科医院上海中医药大学附医院医院辽宁中医院广西中医院医院浙江中医院山医院广州中医院医院
注:医院因疫情等原因开放情况,可能略有调整。
您的获益:
1、医院知名教授专家团队免费诊治;
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